Urgencias hospitalarias.
Disminución brusca de la visión.
Enfoque individual
Paciente sin factores de riesgo cardiovascular. Antecedente personal: desprendimiento de vítro de ojo izquierdo.
Anamnesis: paciente varón de 62 años que acude a urgencias por disminución brusca de la visión del ojo derecho de horas de evolución. Refiere fotopsias y posteriormente visión borrosa. Describe clínica similar al cuadro previo de desprendimiento vítro de ojo izquierdo.
No refiere traumatismos, no cefalea acompañante. No pérdida completa de visión.
Hallazgos ecográficos
Se realiza ecografía ocular no reglada, donde se objetiva globo ocular anecoico con contenido heterogéneo hiperecogénico en polo posterior. Realce acústico posterior.
Pruebas complementarias
No se realizan otras pruebas complementarias.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Desprendimiento de vítreo.
Tratamiento y planes de actuación
Tras el hallazgo ecográfico, se comenta el caso con Oftalmología de urgencias. Confirmar el desprendimiento de vítro del ojo derecho.
Evolución
El paciente realiza seguimiento por parte de Oftalmología.
El uso de la ecografía ocular nos permite discernir entre los distintos tipos de desprendimiento en patología ocular, siendo una prueba rápida y con escasas contraindicaciones. Con este caso nos gustaría resaltar la variabilidad de procesos que se pueden valorar con una ecografía a pie de cama, destacando la inocuidad de la prueba.
La práctica continuada d eesta técnica y la formación en la misma, puede disminuir el número de derivaciones y descartar patología urgente que evite desplazamientos innecesarios para el paciente o celeridad si el proceso lo requiere.
Creemos que es una prueba que debería estar ampliamente extendida dada su versatilidad en consultas programadas como en urgencias.