Atención Primaria.

Seguimiento de caso COVID positivo. Astenia.

Enfoque individual

Hombre de 48 años sin antecedentes patológicos de interés. Paciente en aislamiento domiciliario por infección SARS-CoV-2  que consulta al consultorio local por persistencia de febrícula de 37.2ºC de 5 días de evolución, astenia y tos. Paciente eupneico, afebril (temperatura 36.3ºC), astenia. Saturación de oxígeno 96%. A la auscultación murmuro vesicular conservado sin crepitantes. Se realiza ecografía pulmonar con ecógrafo portátil, observándose líneas B bilaterales. Se decide remitir a urgencias hospitalarias para analítica y radiografía de tórax.

Enfoque familiar y comunitario

Vive con mujer y 3 hijos en un pueblo de la comarca del Gironès.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

En la radiografía de tórax se objetiva neumonía bilateral por covid por lo que se decide ingreso hospitalario.

Tratamiento y planes de actuación

Se trata con corticoides a dosis altas y oxigenoterapia. La disponibilidad de ecógrafo portátil en el medio rural permite tener mucha más información del estado del paciente, ayudando en la toma de decisiones terapéuticas. 

Evolución

A la semana del ingreso el paciente es dado de alta con mejoría franca.

La disponibilidad de ecógrafo portátil en el medio rural permite tener mucha más información del estado del paciente, ayudando en la toma de decisiones terapéuticas.