XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Determinar si una intervención grupal mejora el conocimiento y control INR de los pacientes en tratamiento anticoagulante oral.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Ensayo Cínico Aleatorio.
Centro de Salud Urbano. Anticoagulados: 145. Muestra: 73. Muestreo aleatorio simple. Asignación aleatoria 36 pacientes en grupo intervención y 37 en grupo control. Un año en TAO . Previo consentimiento informado. Al grupo control se realizará intervención habitual en consulta de INR, aportándole documento escrito de información y en grupo intervención se realiza además intervención dirigida grupal.
Variables: Sexo, edad, y patología. Respuestas acertadas en la encuesta y cambios en control INR antes, y seis meses después.
Análisis de historia clínica. Encuesta de 10 preguntas, pilotada y sometida a prueba de jueces, evaluando aspectos del uso de la medicación así como circunstancias de especial cuidado.
Análisis: Media y DT para cuantitativas; porcentajes para cualitativas. Para comparar proporción test de McNemar, chi-cuadrado y coeficiente de correlación de Pearson. Previamente se comprobara similitud de los grupos. SPSS 15.
Limitaciones: Se realizara a cuidador principal en pacientes encamados.
RESULTADOS
Existía homogeneidad de grupos. En ambos mal conocimiento antes de la intervención fue 100%. Después el buen conocimiento en control 22´9% y en grupo intervención 63,9% (p < 0,001).
En grupo intervención la media de INR por encima de valores normales antes de intervención 2,03 (DT 1,98) y después 2,83 (DT 1,48) (p=0,04), y por debajo de rango antes 3,36 (DT 2,87) y después 1,58 (DT 1,67) (p= 0,03). Diferencias estadísticamente significativas.
Comparando grupo control e intervención al final del estudio con las medias de INR por debajo del rango, se obtuvo una media para el grupo control de 2,63 (DT 1,83) y para el grupo intervención 1,58 (DT 1,69)(p = 0,015).
CONCLUSIÓN
Una intervención grupal aumenta su conocimiento y mejoran sus controles de INR.