XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Evaluar la efectividad de un programa recordatorio de citas al teléfono móvil del paciente, para mejorar el control glucémico (HbA1c) a los 6 meses y 12 meses.
Ensayo clínico aleatorizado en cuatro centros de salud, comparando el envío de mensajes de texto para recodar el próximo control glucémico-grupo intervención (GI) frente a la práctica clínica habitual-analítica a demanda del paciente, cuando éste acuda a consulta-grupo control (GC). Población: pacientes diabéticos tipo II, edad entre 35-74 años, HbA1c ≥ 7%, y teléfono móvil. Variable principal: HbA1c <7% a los 6 meses. Variables secundarias: HbA1c <7% a los 12 meses, y adherencia al control glucémico a los 6 y 12 meses. Análisis estadístico: comparación de porcentaje y regresión logística ajustada por variables potencialmente confusoras. Limitaciones: bajo reclutamiento. Aspectos ético-legales: aprobación por el CEIC. Los pacientes firmaron el consentimiento informado.
Se estimó un tamaño muestral de 232 pacientes, pero se incluyeron 116(48,3%), de los cuales 111 realizaron analítica para control glucémico a los 6 meses, no se observándose diferencias estadísticamente significativas en el porcentaje de pacientes con HbA1c <7%: GI 10/58 (17,2%) y GC 10/53 (18,9%) (p=0,824). El análisis multivariante ajustado por el valor basal de HbA1c arrojó resultados similares (OR 0,933; IC95% 0,335-2,594, p=0,894). Del total de pacientes incluidos (116), el 34,4% (21/61) del GI, y el 20% (11/55) del GC presentaron adherencia al control glucémico (p=0,083) a los 6 meses. A los 12 meses tampoco se observaron diferencias en el porcentaje de pacientes con HbA1c<7% (p=0,539); GI 13/57 (22,8%) y GC 9/50 (18%) ni en la adherencia a dicha prueba (p=0,404); GI 15/60 (25%) y GC 10/54 (18,5%).
El programa de mensajería no parece ser más efectivo que la práctica habitual, sin embargo, los resultados han de interpretarse con cautela ya que no se ha alcanzado el tamaño muestral estimado.