XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
El objetivo principal fue determinar la efectividad de la vacunación antigripal para evitar la hospitalización por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Como objetivos secundarios se estimó la prevalencia de vacunación y sus factores asociados.
Se realizó un estudio de cohortes retrospectivas que incluyó a los 1.323 pacientes diagnosticados de EPOC de una Región Sanitaria de España (37.000 habitantes) y se clasificaron en 2 cohortes: cohorte 1, pacientes vacunados contra la gripe estacional (campaña 2011/2012), y cohorte 2, no vacunados. Se cuantificaron los pacientes que requirieron ingreso hospitalario por exacerbación de la enfermedad entre el 1 de diciembre de 2011 y el 15 de marzo de 2012. Para cada paciente se registró información sobre las variables de interés. Se efectuó un análisis univariado y multivariado. La efectividad de la vacunación se calculó con la fórmula: E = (1 – OR) × 100. La OR y su intervalo de confianza del 95% (IC 95%) se determinaron a través de modelos de regresión logística multivariante. El estudio fue aprobado por el comité de ética del IDIAP (código P15/024).
El 55,3% habían sido vacunados. Los pacientes vacunados eran de mayor edad y presentaban mayor comorbilidad asociada. A la vez, estos ingresaron menos (3,0% versus 8,9%, p < 0,001). Las efectividades cruda y ajustada de la vacunación antigripal fueron del 68,4% (IC 95%: 47,5-81,0) y del 90,8 (IC 95%: 96,8-88,2), respectivamente.
La vacunación antigripal es efectiva para evitar el ingreso por agudización. Sin embargo, la cobertura vacunal no es la deseada. Los programas para incrementar la tasa de vacunación en esta población reducirían el número de ingresos por agudización.