XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Evaluar la efectividad de una intervención para aumentar la actividad física (AF) y mejorar el estado cognitivo en pacientes con demencia (PCD) y sus cuidadores familiares.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Ensayo clínico, aleatorizado. Se ha realizado un muestreo aleatorio simple para seleccionar 33 pacientes diagnosticados de demencia. Se realizó la evaluación basal y se asignaron al grupo control o intervención (1:1).
Variables: La medida principal ha sido la evaluación de AF (podómetro y cuestionario 7-Par-day) de pacientes y cuidadores. En pacientes: ADAS-cog, grado funcional; riesgo cardiovascular; En Cuidadores: riesgo cardiovascular, salud general, calidad de vida. Intervención: durante 3 meses recibieron instrucciones para realizar AF mediante programa adaptado, diseñado y aplicado por profesionales de Atención Primaria para los pacientes con demencia y sus familiares. El grupo control recibió atención habitual.
Análisis: Se realizó por intención de tratar comparando las diferencias observadas entre la medición basal y a los 6 meses.
RESULTADOS
En los cuidadores se consiguió un incremento de 8.897 en el promedio de pasos/semana y de 6.636 en el promedio de pasos aerobicos/semana. En los pacientes con demencia se consiguió que sólo disminuyera en 4.083 en el grupo intervenido, mientras que descendió en 6.490 pasos/semana en el grupo control. Sin embargo con el cuestionario 7-Par-day se registró menor actividad tanto en los cuidadores del grupo control (17,38 METS/hor/sem) como en el de intervencion (11,12 METS/hor /sem) y tambien en los PCD. En los pacientes con demencia se observó una mejora del ADAS-cog de 2,7 puntos en el grupo intervencion, y tambien se redujo el grupo control (5,4).
CONCLUSIÓN
Esta intervención podría ser útil para incrementar la actividad fisica de los cuidadores así como para mejorar el estado cognitivo de los pacientes con demencia. Los datos de este estudio piloto son importantes para advertir la necesidad de utilizar medidas objetivas (podómetros) para evaluar el nivel de AF.