XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Comunicaciones: Resultados de investigación
Efectividad de una intervención combinada para mejorar el grado de control de pacientes con hipercolesterolemia. Ensayo clínico aleatorizado (póster)
OBJETIVO
Evaluar la eficacia de una intervención combinada para mejorar el control lipídico de pacientes hipercolesterolémicos a los 12 y 24 meses de seguimiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Ensayo clínico aleatorizado realizado en Atención Primaria (tres Comunidades Autónomas). Incluidos 358 adultos con hipercolesterolemia. Se compararon 178 sujetos que recibieron intervención combinada (material escrito, tarjetas autocumplimentadas y mensajes al móvil) frente a 178 controles (práctica clínica habitual). Variables: proporción de sujetos con adecuado control c-LDL (principal), sociodemográficas, adherencia tratamiento, variación perfil lipídico, RCV, comorbilidad y consumo de medicamentos. Análisis estadístico: descriptivo, bivariante y regresión logística.
RESULTADOS
Edad media 58,4 años (DE:9,7). Al inicio, mostró control adecuado del c-LDL el 25,3% (IC95%: 18,6-31,9) del grupo intervención y 30,1% (IC95%: 23,1-37,2) del control. El grupo intervención presentó una reducción media del c-LDL significativamente superior al año (8,50mg/dl, IC95%: 0,81-16,19) y 24 meses (8,57mg/dl; IC95%: 0,13-17,01). La proporción de pacientes que redujo c-LDL fue significativamente superior en el grupo intervención a los 12 meses (RR:1,29; IC95%: 1,11-1,50) y 24 meses (RR:1,16; IC95%: 1,01-1,34). El grado de control de c-LDL fue superior en el grupo intervención a los 12 meses (RR:1,37; IC95%: 1,03-1,84). También fue mayor a los 24 meses, aunque sin alcanzar significación estadística (43,2% vs 34,4%; p=0,115).
Variables relacionadas (regresión logística) con control adecuado de c-LDL a los 12 meses fueron además de la intervención (OR:3,2; p=0,001), menor edad (OR:1,1; p=0,020), no padecer diabetes (OR:7,1; p<0,001), hipertensión (OR:2,1; p=0,031), menor c-LDL inicial (OR:1,0; p=0,027), menos enfermedades (OR:1,4; p=0,041), adherencia tratamiento (OR:3,0; p=0,009).
CONCLUSIÓN
Tanto a los 12 como a los 24 meses el porcentaje de sujetos que redujo el c-LDL fue superior en el grupo intervención. El grado de control de c-LDL mejoró en ambos grupos, mostrándose superior en el grupo intervención a los 12 meses y no fue diferente a los 24.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Parraga Martínez, IgnacioCS La Roda. La Roda. Albacete
Escobar Rabadán, Francisco Jesús
Zona IV. Albacete
Téllez Lapeira, Juan Manuel
Zona V-B. Albacete
Lago Deibe, Fernando Isidro
CS Sárdoma. Vigo. Pontevedra
Ferreras Amez, José María
CS Royo. Villanova. Zaragoza
Blasco Valle, Mariano
CS Delicias Sur. Zaragoza
