XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Evaluar la efectividad de una intervención multidisciplinar domiciliaria para disminuir los riesgos que implica la polimedicación.
MATERIAL Y MÉTODOS
Ensayo controlado con asignación aleatoria a los grupos. Se incluyeron en el estudio 73 pacientes ≥65 años que tomasen más de diez medicamentos durante seis meses, de ellos 2 fallecieron antes de terminar el estudio. 37 pacientes conformaron el grupo intervención y 34 el grupo control.
Las variables de estudio fueron sexo, edad, grado de autonomía, situación de convivencia.
Actividades básicas de la vida diaria (Índice de Barthel). Test del Botiquín. Test de Morisky-Green para valorar el cumplimiento terapéutico. Test de Hamdy.
Se realizó una intervención no farmacológica multidisciplinar, incluyendo intervención educativa en domicilio de los pacientes del grupo intervención y protocolo habitual de polimedicado en el grupo control.
RESULTADOS
Edad media 80±6,87 años. El 47,9% eran hombres y 52,1% mujeres. El 45,1% dependientes para las ABVD. El 9,9% vivían solos. Media de medicamentos que toman al inicio del estudio 11,89±2,13 y al finalizar de 10,77±2,71 (p<0,001:T student para muestras relacionadas 4,56 ).Más del 80% conserva los medicamentos dentro de sus cajas y con prospecto antes y tras la intervención no existiendo diferencias significativas entre ambos grupos. El 10,81% en grupo intervención (GI) y el 14,71% en grupo control (GC) tiene medicamentos caducados al inicio, reduciendose a 2,78% tras intervención en GI mientras que en GC aumenta al 18,18%.En el 17% de los pacientes existe alguna interacción medicamentosa fármaco a fármaco o fármaco-enfermedad.Tras la intervención el 91,4% GI conoce la posología de los medicamentos frente al 64,5% en GC (p=0.008:χ2)Son incumplidores según Test de Morisky-Green el 45,71% en GI y 54,55 en GC y tras la intervención se reduce al 41,7% en el GI, aumentando a 61,8% en GC.
CONCLUSIÓN
Una intervención educativa puede reducir los riesgos para la seguridad del paciente, como tener medicamentos caducados y mejorar el cumplimiento terapéutico.