Comunicaciones: Proyectos de investigación

Efectividad de una intervención muy breve realizada en fumadores por los residentes de Enfermería y Medicina de Familia y Comunitaria de un centro de salud urbano (oral)

OBJETIVOS

Evaluar la efectividad sobre el consumo de tabaco de una intervención motivadora muy breve en fumadores. Valorar la asociación entre la respuesta a la intervención y variables relacionadas con sujeto, ámbito de intervención y motivo de consulta.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio cuasi-experimental (antes-después), con reclutamiento realizado por EIR y MIR en el centro de salud y en sus rotaciones por otros servicios. 

Sujetos: fumadores con cualquier tipo de consumo. Se excluyen aquellos de los que no pueda obtenerse la información requerida (sordomudos, psicosis, etc.).

Tamaño muestral a alcanzar: 200 personas.
Visita 1: se animará al fumador a realizar un intento de cesación, mediante un consejo motivacional breve apoyado con un díptico con estrategias y recursos de ayuda para dejar de fumar.

Visita 2: mediante entrevista personal o telefónica, 6-10 semanas después de la visita 1. Se recogerán el resto de las variables, especialmente las acciones realizadas por el sujeto respecto al consumo de tabaco desde la visita 1.

Materiales: hoja-listado de reclutamiento, cuaderno de recogida de datos (CRD) para cada paciente y díptico informativo-motivador.

Variables: sobre la persona: edad, sexo, nivel educativo y motivo de consulta. Sobre el tabaquismo: años fumando, intentos previos, cigarrillos/día y minutos desde que se levanta hasta que enciende el primer cigarrillo.

Intervención: ámbito y profesional que la realiza. Se considerará variable principal de resultados el abandono del tabaco, definido como la ausencia total de consumo en el último mes.
Análisis estadístico: los datos del CRD se volcarán a una tabla Excel. El análisis estadístico se llevará a cabo con el programa SPSS. Se hará una estadística descriptiva de las variables (en las cualitativas, frecuencias absolutas y relativas; en las cuantitativas, medidas de tendencia central, de dispersión y de posición). Se realizará otro análisis bivariado, para comprobar la posible relación de las variables independientes registradas con la variable dependiente (abandono del consumo de tabaco). Finalmente se hará un análisis multivariante mediante regresión logística múltiple para analizar qué variables se asocian al abandono de tabaco.

 

RESULTADOS

La intervención breve en tabaquismo representa el patrón oro de coste-efectividad en intervenciones clínicas, al mismo nivel que la vacunación infantil, recomendándose su realización por todos los profesionales que atienden a pacientes que fumen. No se precisa una formación exhaustiva para hacerla, ni recursos materiales no disponibles en los centros de salud. Al necesitar menos de tres minutos, puede ser incorporada a todos los contactos profesional-fumador. El material utilizado (díptico) es de fácil elaboración y coste insignificante.

En resumen, el coste económico del proyecto es mínimo, pero los potenciales beneficios en salud, calidad de vida y ahorro para los pacientes, así como en gasto sanitario público, son considerables. Además, el proyecto inicia a los residentes en la actividad investigadora y los sensibiliza y motiva a intervenir frente a la primera causa evitable de muerte y sufrimiento humano en el mundo.

 

ASPECTOS ÉTICO-LEGALES

Limitaciones: la propia intervención (animar a los fumadores a realizar un intento de cesación) obliga éticamente a ofrecerles ayuda profesional para lograrlo. En nuestro centro disponemos de consulta de Tabaquismo desde hace 10 años.

En la visita 1 se informa al sujeto de la naturaleza del estudio, verbalmente y por escrito (díptico), solicitándole el consentimiento oral para participar.

 

FINANCIACIÓN

Sin financiación externa.

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Ávila García, Raúl
CS Valdepasillas. Badajoz

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Sánchez Pérez, Carmen María
CS Valdepasillas. Badajoz

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Escalona García, Carmen
CS Valdepasillas. Badajoz

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Gordo Sánchez, Nieves María
CS Valdepasillas. Badajoz

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Peinado Reina, Marta
CS Valdepasillas. Badajoz

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Salguero Chaves, Emilio
CS Valdepasillas. Badajoz

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