Comunicaciones: Resultados de investigación

Efectividad del tratamiento con especialidad farmacéutica de marca o genérica en pacientes con dolor neuropático periférico en práctica clínica habitual: efecto de la edad y el sexo (póster)

OBJETIVO

Evaluar el efecto del sexo y la edad en la eficiencia del tratamiento del dolor neuropático periférico (DNP) con especialidad farmacéutica de marca o genérica (EFG) sobre la utilización de recursos sanitarios, sus costes y la reducción del dolor en práctica clínica habitual.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico-retrospectivo, realizado con registros médicos electrónicos (RME) de pacientes >18 años, con DNP, de ambos sexos, que iniciaron tratamiento por primera vez con gabapentina de marca (Neurontin) o cualquier EFG, entre 2008 y 2012, seguidos durante 1 año. Se midió adherencia (% de días con posesión de medicación), persistencia (tiempo desde inicio hasta discontinuación), utilización de recursos sanitarios y sus costes, y reducción del dolor.

RESULTADOS

Se analizaron 1.369 RMEs [61,1% de mujeres; edad media 64,6 (15,9) años, 52,4% >65 años]: marca; 400, EFG; 969. Persistencia y adherencia al tratamiento fueron mayores con marca; respectivamente, 7,3 vs. 6,3 meses (log-rank test=19,5; p<0,001), y 86,5% vs. 81,3% de posesión (p<0,001). Con marca, se observaron costes sanitarios significativamente menores que con EFG, tanto en < como en >65 años; diferencias medias corregidas por paciente de 220€ (IC 95%; 59-382) y 216€ (51-382), respectivamente (p=0,004). En mujeres y hombres los costes sanitarios fueron menores con marca; diferencias medias de 197€ (63-328) y 239€ (96-397), respectivamente (p=0,005 y p=0,004). Comparado con EFG, el tratamiento con marca mostró una reducción adicional del dolor; 13,5% (10,9-16,2) y 10,8% (8,2-13,5), en <65 y >65 años, respectivamente (p<0,001 en ambos casos), y 10,7% (8,2-13,2) y 13,8% (11,0-16,5), en mujeres y hombres, respectivamente (p<0,001 en ambos casos).

CONCLUSIÓN

Los pacientes que iniciaron tratamiento con gabapentina de marca (Neurontin) mostraron mayor persistencia y adherencia, repercutiendo en menores costes sanitarios para el SNS, independientemente del género o edad, mientras que la reducción del dolor fue significativamente mayor que con EFG en todos los grupos analizados.

Autores