Evaluar el impacto sobre la salud mental de una intervención multifactorial en prevención de caídas en personas mayores. Comparar el efecto diferencial de practicar Tai Chi.

Diseño: Cuasiexperimental antes-después no aleatorizado. Centro de salud urbano. 2014-2018. Sujetos: mayores de 65 años con alto riesgo de caídas. Intervención: valoración-corrección  sensorial,  equilibrio, hipotensión ortoestática, tratamiento (psicofármacos, hipotensores), barreras, ayudas técnicas y participación en grupo de Tai Chi. Tamaño muestral n=97 (alfa 0.05, beta 0.80, d=0.7 reducción caídas, 10% pérdidas). Variables dependientes (mediciones basal y al año): Barthel, Test Estación Unipodal (TEU), caídas/año, Escala Ansiedad/Depresión Goldberg (EADG), consultas médicas/año, ayudas para la marcha, Dosis Diaria Definida DDD analgésicos/año. Análisis: Chi2, T Student muestras independientes, muestras apareadas.

102 pacientes. Edad media basal es 76,73+/-6, 59, el 86,3% son mujeres. Caídas/año basal 1, 7 +/- 2,3 , sin diferencias significativas grupos con/sin Tai Chi en ninguna variable inicial.

Practicaron Tai Chi 53 pacientes, encontrándose: reducción de 2+/-3,42 puntos (p =0,008)   la escala de ansiedad y 1 +/-1,95 puntos (p=0,017) la escala de depresión.

En las variables cualitativas, tras un año de a práctica de tai-chi dejaron de tomar psicofármacos un 23, 1% (p=0,000) y abandonaron las ayudas para la marcha el 50% (p=0,31).

No practicaron Tai Chi 49 pacientes, en ellos: reducción ansiedad  1 punto(1+/-3,25) (p=0,035) sin reducción significativa de la depresión. Para variables cualitativas,. El 12, 5%deja de tomar psicofármacos y un 44% inician su consumo(p=0,002). Todos los que usaban ayudas para la marcha siguieron haciéndolo (p=0,000).

La intervención en caídas mejora la salud mental de los pacientes, con un efecto beneficioso de la práctica del Taichi en la reducción de la depresión así como en la reducción de la toma de psicofármacos y la menor necesidad de ayudas para la marcha.