XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Evaluar la eficacia de una intervención combinada para modificar la actividad física de pacientes hipercolesterolémicos a los 12 meses de seguimiento.
Ensayo clínico aleatorizado realizado en consultas de medicina de familia de tres Comunidades Autónomas. Incluidos 358 adultos con hipercolesterolemia. Se compararon 178 sujetos que recibieron una intervención múltiple de mejora cumplimiento frente a 178 controles (práctica clínica habitual). Variables: proporción de sujetos que redujo tiempo sedentario (principal), actividad física (IPAQ-Breve), hábitos alimentarios (cuestionario validado), sociodemográficas, perfil lipídico, comorbilidad (CIAP-2) y consumo medicamentos. Análisis estadístico: descriptivo, bivariante y regresión logística.
Edad media de 58,4 años (DE: 9,7). Un 55,6% eran mujeres, 24,0% fumadores, 42,5% bebedores de riesgo, 40,8% obesos y 42,7% presentaban sobrepeso. Al inicio un 41,9% (IC95%: 36,6-47,2) consideró su dieta regular o mala. Al comienzo la mediana de actividad física fue 1386,00 MET/minutos/semana (rango intercuartílico: 693,0-3306,0) y la mediana de minutos sentado/día 240,0 (rango intercuartílico: 120-300). La media de tiempo sentado fue significativamente inferior en el grupo intervención a los 12 meses (Prueba Mann-Whitney; p=0,006). Tanto la proporción de pacientes que redujo minutos sedentarios (62,6% frente 50,7% ;p=0,038) como la que incrementó minutos caminando fue significativamente superior en el grupo intervención al año (47,5% frente 33,1% ;p=0,010). Variables relacionadas (regresión logística) con reducción tiempo sentado a los 12 meses fueron además de la intervención (OR:2,0; p=0,037), sexo varón (OR:2,6; p=0,012), diabetes (OR:3,7; p=0,01), hipertensión (OR:2,2; p=0,035), patología cardiocirculatoria (OR:8,0; p=0,013), menor RCV (Score) inicial (OR:1,3; p=0,006), mayor colesterol inicial (OR:1,1; p=0,042).
Al año de seguimiento el porcentaje de sujetos que redujo el tiempo sentado fue superior en el grupo intervención. Junto con la intervención las variables asociadas a la reducción del tiempo sedentario fueron el sexo y la presencia de algunos factores de riesgo cardiovascular o de enfermedad cardiovascular.