XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Resultados de investigación

Efecto indirecto de la implementación pediátrica de la vacuna antineumocócica VNC13 sobre la incidencia de neumonías por cualquier causa en adultos según estado inmunológico (Oral)

Objetivos

Evaluar el efecto indirecto de la vacunación infantil sistemática con VNC13, sobre la incidencia de neumonía por cualquier causa (NAC) en adultos con diferentes niveles de riesgo.

Material y métodos

Diseño: estudio de cohortes retrospectivo multicéntrico de base poblacional.

Ámbito de estudio: Atención Primaria (características cohorte) y hospitalaria (eventos). Se incluyeron todos los adultos > 50 años registrados en el Sistema de información para el Desarrollo de Investigación en Atención Primaria (SIDIAP). Fueron seguidos durante 2 periodos: pre (2015/2016) y post (2017/2018) financiación pública de la VNC13 en el calendario vacunal infantil.

  • Variables. (i) Dependiente: hospitalización por NAC (códigos diagnósticos CIE10-9); (ii) independientes: periodos pre y post financiación; estado de riesgo basal (inmunocompetentes, inmunocompetentes con factores de riesgo e inmunodeprimidos).  

Análisis estadístico: se calcularon tasas de incidencia (TI) por 100.000 personas-año y se compararon ambos periodos calculando la razón de tasas de incidencia (RTI) con sus respectivos intervalos de confianza 95%. Nivel de significación p < 0,05.

Limitaciones: no se recogieron NAC no hospitalizadas. No se puede descartar sesgo de clasificación al no disponer del serotipaje microbiológico.

Resultados

Fueron seguidos un total de 2.025,730 (2015/2016) y 2.059.645 (2017/2018) personas. En pacientes inmunocompetentes con factores de riesgo (39%) las TI (por 100.000 personas-año) de NAC fueron 875,4 y 820,9 respectivamente, observándose una disminución  significativa del 6% (RTI 0,94; IC95% 0,92-0,96). No se observaron diferencias en el grupo de inmunocompetentes sin factores de riesgo (51%) (RTI 1,03; IC95% 0,99-1,07) ni en el de immunodeprimidos (10%) (RTI 0,94; IC95% 0,94–1,01).

Conclusiones

En el grupo de inmunodeprimidos, con mayor riesgo de NAC, no se observaron diferencias significativas entre periodos. No obstante, se aprecia un posible beneficio indirecto de la implementación de la VNC13 infantil, en el subgrupo de inmunocompetentes con factores de riesgo.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Torras Vives, Verónica
CAP Torreforta. Tarragona
Satué Gracia, Eva María
USR Camp Tarragona-Reus. Tarragona
de Diego Cabanes, Cinta
CAP Salou. Tarragona
Forcadell Peris, Mª José
CAP Amposta. Tarragona
Vila Córcoles, Ángel
USR Camp Tarragona-Reus. Tarragona