XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Conocer los efectos de una dieta mediterránea (DTM), en comparación con una dieta baja en grasas (DBG), sobre las presiones arteriales de consulta (PAc) y ambulatorias (PAa) en hipertensos de alto riesgo cardiovascular (RCV) en situación de prevención primaria (PP).
Ensayo clínico de intervención dietética, aleatorizado y controlado, realizado en 10 Centros de Salud urbanos. 96 hipertensos (52 mujeres y 44 hombres), en tratamiento farmacológico, de alto RCV en situación de PP. Asignación aleatoria a 2 grupos de intervención (GI): GI1: 48 a DTM y GI2: 48 a DBG. Trimestralmente durante 1 año asesoramiento dietético individual y grupal. Las PAc y PAa se obtuvieron basalmente y al año. PAc (sistólica: PASc; diastólica: PADc, mmHg):media de 6 registros realizados con aparato electrónico validado. PAa (PAS y PAD media del periodo de actividad: PASa y PADa, mmHg): obtenidas mediante medida ambulatoria de PA de 24 horas, utilizando elsistema validado SpaceLabs 90217. Análisis por intensión de tratar, descriptivo, chi cuadrado, prueba t para muestras relacionadas, ANOVA y análisis de medidas repetidas. Significación estadística: p< 0,05. Todos los participantes firmaron el correspondiente consentimiento informado.
Edad: DTM:68; DBG:68. Basal: 1) Valores de PAc: GI1: PASc: 149,5; PADc: 85. GI2: PASc: 149,8; PADc: 85,4. 2) Valores de PAa: GI1: PASa: 127,8; PADa: 73,5. GI2: PASa: 132,1; PADa: 77. Al año de intervención sólo hubo un descenso estadísticamente significativo de la PASc en el grupo de DTM, pero no en el resto de las variables de PA: PAc: GI1: -12,9/-6,6; GI2: -6,8/-5,8. PAa: GI1: -2,6/-1,4; GI2: -2,9/-2,2.
En hipertensos de alto RCV en situación de PP, el seguimiento durante 1 año de una DTM, en comparación con una DBG, produce un descenso significativo de la PAS de consulta, pero no genera cambios significativos en la PAD de consulta y en las PA ambulatorias.