XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVOS
Objetivo principal
Analizar la eficacia de dos intervenciones en deshabituación tabáquica sobre mujeres embarazadas.
Objetivos secundarios
Describir el grado de información que poseen las gestantes sobre los riesgos del tabaco para el feto y para ella. Comparar la tasa de abandono del consumo de tabaco conseguida mediante intervención básica y avanzada individual. Determinar la fase de abandono más frecuente (modelo transteórico) en la que se encuentran las gestantes en la 1ª entrevista y momento del embarazo en que deciden dejar de fumar.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: estudio analítico de intervención con asignación aleatoria.
Lugar: centro de Atención Primaria urbano.
Población y muestra: 38 mujeres en cada grupo ( n= 76). Se incluirá toda mujer embarazada fumadora ( de al menos 1 cigarrillo/día) que acuda para control del embarazo, en un periodo de Diciembre 2013 a Enero 2015, independientemente de la edad gestacional, previa firma de consentimiento informado. Quedarán excluidas gestantes que dejen de fumar voluntariamente, que no acudan a todas las citas, que rechacen participar en el estudio o se trasladen de centro de salud.
Hipótesis alternativa: tras intervención avanzada antitabaco durante el embarazo, al menos el 30% de las mujeres consiguen dejar de fumar antes de finalizar el embarazo y tras intervención básica lo hacen al menos el 5%.
Intervención: la muestra se clasificará en dos grupos mediante asignación aleatoria. A un grupo se realizará intervención básica (grupo control) y a otro intervención avanzada (grupo intervención). Ambas intervenciones se realizarán según en el Proceso Asistencial Integrado de Atención a personas fumadoras de la Junta de Andalucía.
Variables:
-Variable dependiente: Abandono del consumo de tabaco.
-Variables independientes: tipo de intervención; variables socio-demográficas; relacionadas con el embarazo; con los riesgos para el embarazo; con el consumo de tabaco; con el proceso de abandono; con la recaída actual y recaídas anteriores.
Análisis estadístico: Primero se realizará un análisis descriptivo de la muestra y variables principales del estudio, usando porcentajes para cualitativas, media y desviación típica para cuantitativas. Se comprobará la homogeneidad entre los dos grupos de análisis. Posteriormente se calculará la incidencia de abandono del consumo de tabaco en función del grupo de pertenencia. Para ambos análisis se recurrirá al test Chi-cuadrado, y se informará del riesgo relativo, reducción absoluta del riesgo, reducción relativa del riesgo, número necesario para tratar y sus intervalos de confianza.
Limitaciones: las principales son la veracidad de la información con la que se trabaja y las pérdidas durante el estudio.
APLICABILIDAD
Este estudio aportará datos relevantes relacionados con el consumo del tabaco durante el embarazo e información sobre la eficacia de las distintas intervenciones antitabaco que pueden realizarse. Con ello se podrán diseñar programas de intervención antitabaco más enfocados y dirigidos a las peculiaridades de la mujer embarazada y disminuir la prevalencia del consumo de tabaco y los riesgos que ello conlleva.
ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES
Se tendrán en cuenta: los principios éticos de la investigación en seres humanos; Ley Orgánica de protección de datos de carácter personal; Ley básica reguladora dela Autonomía del paciente, de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica; un consentimiento informado por escrito.