XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Valorar si en el día a día, el tratamiento con Liraglutida durante mas de un año en pacientes con diabetes mellitus II (DM II) mal controlados se consiguen valores similares de eficacia y durabilidad que en los ensayos clinicos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo, longitudinal, y retrospectivo de 50 pacientes DM II tratados con Liraglutida mas de 12 meses en tres zonas basicas de salud de nuestro Departamento. Se recogen datos demograficos, control glucemico, y factores de Riesgo Cardiovascular (RCV) antes del inicio del tratamiento y en el momento del corte (diciembre 2013) Se utilizan estudios estadisticos descriptivos de los datos demograficos y no-parametricos entre las variables antes y despues del tratamiento de HbA1c y peso.
RESULTADOS
Edad media 61,3 años, 56% hombres, duración media DM II de 89 meses. 33% fumadores activos; 80% hipertensos, 83% dislipemicos, 27% con microalbuminuria, y 40% tuvo un evento cardiovascular previo . Tratamiento hipoglucemiante al inicio Liraglutida: 90% Metformina, 30% sulfonilureas, 10% pioglitazona, 17% inhibidores DPPP-IV, 27% con insulina y 20% análogo GLP-1 distinto.90% recibieron dosis máxima, 1,8 mg/día, 13% tuvieron efectos secundarios pero ninguno abandono tratamiento, y el tiempo medio con Liraglutida, 16,7 meses
Resultados antes y despues tratamiento:
Peso:96.0 vs 93.5 kg; HbA1c:8,4 vs 7,6 %, TA sistolica:133 vs 136 mmHg; TA diastólica:83 vs 76 mmHg; Colesterol Total, LDL-colesterol y HDL colesterol: 188 vs 168; 102,5 vs 91 y 48 vs 48 mg/dL, MDRD: 79,8 vs 81,9 ml/min/L y microalbuminuria 26 vs 32 mg/dL. No alcanzan valor estadisticamente significativo de p < 0.05 comparando antes y despues.
CONCLUSIÓN
En la práctica diaria en el manejo de pacientes DM II mal controlados el tratamiento con Liraglutida más de un año (media 16 meses) muestra resultados similares en eficacia y durabilidad (HbA1c y peso) que en los ensayos clínicos aunque no alcanzan valor significativo por el tamaño muestral.