XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Comunicaciones: Proyectos de investigación
Eficacia y evaluación de una intervención multifactorial para la reducción del consumo de benzodiazepinas en Atención Primaria (oral)
OBJETIVOS
Evaluar la efectividad de una intervención multifactorial que consiste en un taller formativo sobre adecuación y deshabituación de la prescripción de benzodiacepinas junto con monitorización individual mensual de la prescripción dirigida a médicos de familia para reducir el consumo de benzodiacepinas.
Evaluar la implementación de la intervención.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño, lugar de realización y marco o nivel de atención sanitaria, criterios de selección, número de sujetos necesarios, muestreo, intervenciones, análisis estadístico, mediciones e intervenciones, variables que se estudiaran, aná
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño: Ensayo clínico multicéntrico aleatorizado por conglomerados donde las unidades de aleatorización son los Centros de Salud.
Ámbito: Centros de Salud pertenecientes a las tres áreas de salud (Islas Baleares, Tarragona-Reus y Comunidad Valenciana) que incluye un total de 90 centros de salud que dan cobertura a una población aproximada de 1.700.000 habitantes.
Sujetos de estudio: Médicos de familia pertenecientes a los Centros de Salud de las tres Comunidades Autónomas participantes que hayan aceptado por consenso de 2/3 de los médicos del equipo participar en el estudio.
Tamaño muestral: Será necesaria la participación de 638 médicos de familia (316 en cada rama) para detectar una diferencia de al menos 5 dosis habitante día (DHD) en la prescripción de benzodiacepinas.
Aleatorización: Los Centros de Salud se estratificarán en base a Comunidad Autónoma, DHD de benzodiacepinas basal del equipo y proporción de pacientes >65 años del Centro de Salud.
Intervención: Consiste en una estrategia formativa dirigida a médicos de familia sobre adecuación en la prescripción de benzodiacepinas (indicación, dosis, duración, efectos adversos) y abordaje de la deshabituación en consumidores crónicos, junto con un sistema de feed-back por el que cada médico recibe mensualmente durante 12 meses información sobre la evolución de su prescripción de benzodiacepinas. Además tendrán acceso a una página web diseñada para el estudio con información, video explicativo, casos prácticos y documentos de soporte para la intervención.
Mediciones:
Variable principal: DHD de benzodiacepinas por profesional doce meses después de la formación. Variables secundarias: Proporción de pacientes con consumo prolongado (> 6 meses) de benzodiacepinas y proporción de pacientes mayores de 65 años con consumo prolongado de benzodiacepinas.
Los datos de dispensación se obtendrán de la base de datos de prescripción/dispensación del departamento de Farmacia del Servicio de Salud de cada Comunidad Autónoma.
La factibilidad, aceptabilidad, adopción y fidelidad de la intervención se evaluará mediante cuestionario ad-hoc dirigido a los médicos participantes del grupo intervención.
RESULTADOS
Si se demuestra que la implementación de esta intervención para la reducción del consumo de benzodiacepinas es efectiva, permitirá aplicarla de forma generalizada, contribuyendo así a un uso más razonado de las benzodiacepinas y evitando los efectos adversos asociados al su consumo prolongado.
ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES
Al tratarse de datos agrupados no será necesario la recogida del consentimiento informado de los pacientes. Se recogerá el consentimiento de participación de los equipos de Atención Primaria.
Se solicitará la aprobación en los comités éticos de las Islas Baleares, Cataluña y Valencia. El estudio se llevará a cabo según los principios de la Declaración de Helsinki y en conformidad con las autoridades legales pertinentes.
Registrado en www.clinicaltrials.org ISRCTN 28272199
FINANCIACIÓN
Proyecto financiado por el Instituto Carlos III del Ministerio de Sanidad.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Socias Buades, Isabel MariaCAP Sa Torre Manacor. Manacor. Balears
Vicens Caldentey, Caterina
CAP Son Serra-La Vileta. Palma de Mallorca. Balears
Mengual Miralles, Marta
CAP Falset. Tarragona
Folch Pujol, Silvia
CAP Falset. Tarragona
Sempere Verdú, Ermengol
CAP Paterna. Valencia
Ajenjo Navarro, María Asunción
CAP Paterna. Valencia
