XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Describir las solicitudes de algunos parámetros analíticos (TSH, ferritina y VSG) y la variabilidad interprofesional.
Diseño:estudio descriptivo retrospectivo
Ámbito de estudio:un área de atención primaria con una población assignada de 1.350.000 personas.
Población de estudio: todas las determinaciones analíticas solicitadas en el periodo enero-octubre 2016.
Variables: edad y sexo, número de peticiones por centro de salud (tasa por 100 pacientes) y número absoluto de peticiones por professional. Número de peticiones hechas por protocolo de laboratorio y las realizadas en formato libre. Número de peticiones en que se ha solicitado protocolo de seguimiento sin que conste el diagnóstico correspondiente en la historia clínica. Resultados de las pruebas solicitadas.
Análisis estadístico: análisis descriptivo univariado.
Número de peticiones, 595.567: 153.960 TSA, 75.229 ferritina y 47.318 VSG.
Media de edad (años): 53,4 (DE: 20,1) en TSH, 51,9 (DE:24) en ferritina y 55,3 (DE:20,3) en VSG). El porcentaje de mujeres respectivamente fue 70,1%, 71,4% y 65,4%. La tasa de peticiones fue: 15,1 (rango entre centros: 9,8-21,4) TSH; 7,4 (rango: 3,8-16,8) ferritina y 4,7 (rango 1,9 - 9) VSG. El rango de peticiones por profesional fue: 55-663 TSH, 14-514 ferritina y 8-566 VSG. El porcentaje de peticiones realizadas por protocolo fue 83%, 25% y 35% respectivamente. En el 45,1% de los protocolos de seguimiento de patología tiroidea no constaba ningún diagnóstico relacionado; tampoco en el 50,1% de los de anemia. El 85,65% de determinaciones de TSH fue normal, el 62,5% de las de ferritina y el 81,10% de las VSG.
Las tres determinaciones se solicitan mucho más en mujeres. Existe una enorme variabilidad entre centros y profesionales. Se utilizan poco los protocolos y, especialmente, se solicitan protocolos de seguimiento sin el correspondiente diagnóstico registrado. La mayoría de resultados son normales con lo cual, parece que la eficiencia es escasa.