Niño de 11 años sin antecedentes patológicos de interés, varicela pasada en la primera infancia, calendario vacunal al día. Consulta por dolor ocular izquierdo, prurito, enrojecimiento y visión borrosa de 24 horas de evolución si otra sintomatología añadida. En la exploración física paciente en buen estado general, afebril. Exploración ocular con edema, tumefacción y eritema conjuntival. En la exploración se detectan lesiones vesiculosas agrupadas a nivel frontal y tarsal del párpado superior compatibles HZ oftálmico. Fluotest positivo con afectación corneal. Resto de exploración anodina.

Se orienta como Herpes Zóster oftálmico con afectación ocular. Dada edad y afectación se decide derivación a Hospital de tercer nivel.

Visitado por oftalmología urgente se orienta como conjuntivitis herpética, se inicia tratamiento con aciclovir oral y eritromicina tópica.

A los 3 días el paciente reconsulta en hospital de referencia por empeoramiento estado general, fiebre alta y dolor ocular. Se ingresa y realiza analítica con hemograma normal y PCR 3’8mg/L. En planta presenta progresiva mejoría clínica, hemocultivos negativos y sin signos de sobreinfección por lo que se procede a alta hospitalaria. Resolución actualmente a nivel cutáneo y oftalmológico.