XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Resultados de investigación

El impacto de informar e incentivar económicamente los indicadores de calidad asistencial en Atención Primaria (Oral)

Objetivos

Evaluar si la introducción de indicadores de calidad asistencial influyó sobre la actividad clínica de los profesionales de Atención Primaria durante la década 2010-2019. 

Material y métodos

Se realizó un análisis de series temporales interrumpidas con los datos de 272 equipos de Atención Primaria, con una media de 5,628,080 pacientes asignados en total por año. Se evaluó la introducción de una plataforma online para informar a los profesionales sobre los resultados de los indicadores (información), así como la introducción de incentivos económicos sobre dichos indicadores (incentivación). Concretamente, se consideraron como mejoras (1) los cambios inmediatos en resultados y variabilidad (coeficiente de variación) de los indicadores un año después de la información o incentivación, y (2) los cambios en las tendencias post-intervención. Se obtuvieron los resultados de 39 indicadores introducidos como incentivados o informados: 23 creados de nuevo, y 16 derivados de otros indicadores incentivados previamente. Se incluyeron como controles 14 indicadores siempre incentivados y 10 nunca incentivados ni informados.

Resultados

De los 23 indicadores nuevos, 7 de los 11 incentivados (64%), y 9 de los 12 informados (75%) mejoraron significativamente sus resultados o variabilidad post-intervención. Ninguno de los 7 indicadores que se incentivaron tras un período de información mostraron mejoras adicionales con la incentivación. De los 16 indicadores derivados, sólo 5 (31%) mostró mejoras significativas post-intervención. Dos de los 14 indicadores siempre incentivados (14%) y ninguno de los 10 nunca informados ni incentivados (0%) mostraron cambios inmediatos o en sus tendencias en el periodo de estudio. 

Conclusiones

Informar e incentivar se asociaron con mejoras similares en los resultados y la variabilidad de los indicadores de calidad asistencial. Estos resultados suponen una base racional para el diseño de información e incentivos en Atención Primaria.

 

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Esteban Fabró, Roger
IDIAP Jordi Gol. Barcelona
Coma Redon, Ermengol
Sistema d'Informació Dels Serveis d’Atenció Primària (SISAP), Institut Català de la Salut. Barcelona
Hermosilla Pérez, Eduardo
IDIAP Jordi Gol. Barcelona
Facchini, Gabriel
Department Of Economics at Royal Holloway, University of London. Londres, (Reino Unido)
Nicodemo, Catia
Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford. Oxford, Reino Unido
Vidal Alaball, Josép
Unitat de Suport a la Recerca de la Catalunya Central, IDIAP Jordi Gol. Manresa, Barcelona