XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
Comunicaciones: Resultados de investigación
Enfermedad celíaca: vía crucis del paciente (póster)
OBJETIVO
Establecer el tiempo transcurrido desde la aparición de síntomas compatibles con enfermedad celíaca (EC) hasta su diagnóstico.
Examinar las comorbilidades, incapacidades temporales (IT), exploraciones y tratamientos realizados durante este tiempo.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo multicéntrico. Pacientes mayores de 15 años diagnosticados de E.C. (a fecha de Noviembre 2013), visitados en cualquier centro de salud de nuestra ciudad (254.056 habitantes).
Variables: edad/sexo, consultas por clínica compatible, comorbilidades, tratamientos, exploraciones, IT, derivaciones. Análisis estadístico: descriptivo.
RESULTADOS
Población: 216 (n:123 tras 93 excluidos por ausencia de datos).
70% mujeres. Edad media: 46 años (rango:16-85).
40% padecen enfermedades altamente relacionadas con E.C.(protocolo Asociación Española de Gastroenterología). Principal comorbilidad asociada: osteopenia/osteoporosis < 50 años (7,3%).
Principales motivos de consulta: diarrea (49%), abdominalgia (44%), anemia ferropénica (43%)
Media de consultas por clínica compatible antes del diagnóstico: 9,5 visitas.
Exploraciones: analítica (80%), serología celíaca (72%), fibrogastroscopia (55%), biopsia (38%), colonoscopia (29%), estudio genético (21%). Media: 3 exploraciones.
Tratamientos: hierro (36%), IBP (35%), procinéticos (32%), ansiolíticos (20%). 50% necesitaron ≥ 3 tratamientos.
88% derivados al especialista: digestología (51%), ginecología (9%).
27% diagnosticados en AP, en 38.5 meses de media. 73% en el hospital, en 63 meses.
23% de pacientes precisaron IT. Media: 100 días.
En 84% no consta interrogatorio sobre familiares afectos.
En 98% de los pacientes no consta screening de ningún familiar.
CONCLUSIÓN
Observamos un infradiagnóstico de E.C. según la prevalencia esperada (a pesar del alto porcentaje de pacientes con comorbilidades altamente relacionadas).
Constatamos un retraso diagnóstico desde la primera visita por clínica compatible, siendo éste mayor en pacientes diagnosticados en el hospital.
El número de visitas realizadas por clínica compatible es inferior al observado en estudios similares.
Ante anemia ferropénica persistente en pacientes premenopáusicas, debemos tener presente la posibilidad de E.C.
Sería aconsejable realizar un registro de familiares afectos así como la realización de screening para aumentar el diagnóstico en personas de alto riesgo.
Es recomendable mantener una actitud alerta ante sintomatología sugestiva.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Bardina Santos, MartaABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Matos Méndez, Austria del Carmen
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Arapovic Amat y León, Iván
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Pacheco Reyes, Andrés Francisco
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Aguilar Malgarejo, Ana
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Cierco Peguera, Pilar
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
