XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas
5, 6 y 7 de noviembre 2026
Comunicaciones: Casos clínicos
Enfermedad por virus Chikungunya: visiting friends and relatives (póster)
Ámbito del caso
Motivos de consulta
Fiebre y poliartralgia tras viaje internacional
Historia clínica
Enfoque individual
Mujer de 57 años, hipertensa y dislipémica, con gonartrosis y tendinitis crónica del extensor común de codo izquierdo. Natural de Cuba y residente en Gran Canaria desde hace más de 5 años.
Enfoque familiar y comunitario
Hermana y otros conocidos en Cuba han pasado un cuadro clínico similar.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
La paciente acude tras su regreso de Cuba al servicio de urgencias por fiebre elevada (39ºC) de instauración brusca acompañada de astenia marcada, prurito cutáneo y poliartralgias de gran intensidad. Se notifica el caso a Salud Pública, quien contacta con su consulta de Atención Primaria para iniciar su estudio. Destaca la presencia de un exantema tenue macular formando placas que palidece a la presión en tronco y miembros superiores, acompañado de una severa limitación funcional articular de carácter generalizado. Tumefacción y signos inflamatorios en ambos tobillos, rodilla izquierda, ambas muñecas y codo izquierdo. Solicitado control analítico, la paciente presenta una confirmación microbiológica de infección aguda del Virus Chikungunya mediante técnica de PCR, así como serología compatible. Destacar asimismo serologías compatibles con infección pasada para Virus Zika y Dengue.Juicio Clínico: Enfermedad por virus de Chikungunya
Diagnóstico Diferencial: Arbovirosis, Malaria, Leptospirosis, Parvovirus B19
Tratamiento y planes de actuación
Resuelta la fase aguda febril, presentó una breve mejoría a la que siguió un nuevo cuadro de dolor poliarticular subagudo limitante de perfil inflamatorio. Tras presentar una respuesta insuficiente a antiinflamatorios no esteroideos, se inició tratamiento con prednisona 5mg con adecuada respuesta.
Evolución
Tras lograr alivio clínico de las poliartralgias, se terminó con la desescalada corticoidea y resolución del cuadro inflamatorio. Persiste únicamente un dolor de características mecanicas atribuible a la tendinitis crónica del extensor común de codo izquierdo conocida, pendiente de valoración en atención hospitalaria.
Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
Autores
Rivero Ramírez, Ana IsabelCS de El Doctoral. Santa Lucía de Tirajana, Las Palmas
López Vega, Antonio Manuel
CS de El Doctoral. Santa Lucía de Tirajana, Las Palmas
Rivero Ramírez, Arturo Dámaso
CS de Valleseco. Valleseco, Las Palmas
