XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona
14-16 de noviembre de 2024
Comunicaciones: Casos clínicos
Enfermería: siempre imprescindible (Póster)
Ámbito del caso
Centro de Atención Primaria.
Motivos de consulta
Paciente de 57 años que acude a enfermería para revisión de patología crónica. Su enfermera le detecta una lesión oscura en la espalda. Pregunta sobre el tiempo de evolución que la paciente no sabe porque es la espalda y no se la ve, pero diría que le salió después de los 50 años. La enfermera avisa a la MF referente en dermatología para valoración.
Historia clínica
Enfoque individual
Obesidad, HTA, Hipotiroidismo subclínico.
Medicación habitual: Levotiroxina 100 ug/día.
No AF ni AP de cáncer de piel.
Fototipo III.
Dermatoscopia: lesión melanocítica de 8 mm, asimétrica, retículo atípico, centro parcheado blanco, zona de coloración azulada.
Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas
Melanoma Maligno vs Nevus atípico.
Tratamiento y planes de actuación
Se hace consulta teledermatológica urgente.
Evolución
Respuesta a la consulta virtual de dermatología en 1 semana: sospecha de MM, por lo cual, se le cita a la paciente presencialmente de manera urgente 2 semanas después con exéresis de la lesión.
Resultados de la biopsia: Melanoma Maligno de extensión superficial.
Se confirma el diagnóstico de Melanoma Maligno, 3 semanas desde la derivación.
Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)
Se tiene que aprovechar el control de patología crónica para explorar otras afecciones y hacer un abordaje oportunista.
La enfermería es clave en el diagnóstico precoz de muchas enfermedades, en este caso un MM que, por suerte lo diagnosticamos a tiempo.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333
Autores
Martí Oltra, ZulemaEAP Encants. Barcelona
Jerez Ortiz, Silvia
EAP Encants. Barcelona
Pou Giménez, Maria Antònia
EAP Encants. Barcelona
