XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia
del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020
Conocer si diagnóstico EPOC en pacientes crónicos es herramienta predecible de riesgo de ingreso, ingreso descompensación, urgencias totales, urgencias descompensación y su asociación al consumo de recursos por número de fármacos.
Estudiamos 783 pacientes (cohortes retrospectivo basado en candidatos seleccionados por el programa gestión crónicos Valcronic en dos centros). Diagnosticados, al menos una de las patologías crónicas incluidas en el programa (EPOC, ICC, HTA, diabetes). Seleccionados por muestreo consecutivo entre censos de los médicos participantes. Estimando una prevalencia del 15 %, una población entre ambos centros (>18 años criterio valcronic) de 50.000 y precisión 5% necesitaríamos estudiar 196, siendo nuestra cohorte mayor, aumentamos precisión.
Recogiendo los datos por facultativos en práctica clínica habitual. Consentimiento informado y estudio aprobado por CEIC del departamento. No conflictos de interés. Registro de enero a diciembre de 2013.
Información de variables obtenida de historia electronica SIA-Abucasis (variables exposición) y alta hospitalaria (variables respuesta). Datos incluidos en hoja de Excel, en base de datos, tratados con SPPS y calculadora estadística Epitable. Calculamos asociación entre EPOC e ingresos y urgencias hospitalarias y consumo de fármacos.
La media de estancias por ingresos fue de 2,12 en pacientes EPOC vs 1,81 en no EPOC (p 0,75), la media de ingresos fue de 0,38 vs 0,26 (p 0,10), media de número de ingresos por descompensación 0,11 vs 0,09 (p 0,58), número de urgencias hospitalarias 0,77 vs 0,60 (p 0,21), número urgencias por descompensación 0,23 vs 0,18 (p 0,63) y el consumo de fármacos 5,92 vs 5,89 ( p,0,03).
Diagnóstico EPOC no se asoció al mayor número de ingresos, urgencias hospitalarias y días de estancia por ingresos.
Diagnóstico EPOC solo resultó significativo para el consumo por número de fármacos.
CEI
Aprobación CEIC por el Hospital General Universitario Elche.