XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Analizar la prevalencia y tratamiento de la infección por Helicobacter Pylori (HP) en pacientes a los que se les realizó el test del aliento el último año.
Estudio descriptivo y transversal. ABS urbana. Muestra 261 pacientes. Calculada para prevalencia 50%, precisión 0.05 y error alfa 5%. Recogemos variables: sexo, edad, datos antropométricos y sociodemográficos, consumo tóxicos, antecedentes patológicos (AP) y motivo de solicitud prueba. Tratamiento realizado, recidiva y tratamiento de rescate. Análisis estadístico SPSS 15.0.
66.3% hombres. Edad media 46.2±16.3 años. IMC media 26.9±6.2. 72% clase social media con nivel de estudios básicos. 33.7% consume alcohol y 15.3% tabaco. AP; 19.2% HTA, 5.7% DM, 17.2% dislipemia, 30.3% psiquiátricos, 2.3% ulcus duodenal, 8.4% gastritis crónica y 15.7% reflujo gastroesofágico. Principal motivo solicitud test aliento 94.6% por dispepsia. 88.1% duración clínica menor de 3 años, 69.3% dispepsia funcional. Test positivo 57.1%. Tras tt 23.1% presentó recidiva y buena respuesta 76.9%. Recibieron tratamiento; 91.2% Triple terapia clásica (omeprazol, claritromicina y amoxicilina 14 días) y 8.8% terapia cuádruple ( omeprazol, claritromicina, amoxicilina y metronidazol 14 días). Tras recidiva 69.2% recibió tratamiento con terapia cuádruple y 30.7% tramiento de rescate con omeprazol, amoxicilina y levofloxaciono 14 días. Posteriormente 15.4% persistió la infección, siendo derivados a especialista.
La infección por HP se produce aproximadamente en el 57,1% de los casos estudiados con predominio de sexo masculino. El principal motivo para solicitar estudio es la dispepsia de larga evolución. La eficacia de la respuesta al tratamiento se encontró alrededor del 82.5% con triple terapia clásica, según IV Conferencia de Consenso Española se estable umbral del 90%, por lo tanto no habríamos cubierto la tasa de erradicación, aunque debido a la dificultad en obtener los datos de resistencia a la claritromicina aumenta la incertidumbre a la hora de elegir la terapia de erradicación.