Atención Primaria

Caso multidisciplinar

PRURITO EN REGIÓN DORSAL 

Enfoque individual

Paciente de 28 años de edad, sin antecedentes personales, con historia personal de viaje reciente a Tailandia durante 15 días,  que acude a consulta por presentar que acude por presentar cuadro irruptivo de 3 días de evolución consistente en  prurito generalizado de carácter intermitente con la aparición de pequeñas lesiones bien definidas  sobre base eritematosa en parrilla costal derecha y zona dorsal haciéndose el último día el prurito contínuo y definiéndose lesiones eritematoedematosas de carácter serpenginoso en región dorsal. No refiere alteraciones del hábito intestinal, fiebre u otra sintomatología.

Enfoque familiar y comunitario

Viaje internacional hace 15 días al sudeste asiático. 

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Larva cutánea migrans

El diagnóstico diferencial debe realizarse con los parásitos que pueden causar LMC (larva migratoria cutánea), con lesiones debidas a dermatofitos y dermatitis por contacto.

Tratamiento y planes de actuación

Albendazol vía oral  400 mg/24horas durante 7 días (ocasionalmente debe prolongarse).

Control de síntomas y evolución de lesiones en una semana

Evolución

Desaparición de clínica pruriginosa y de las lesiones sin reaparición posterior de las mismas.

Se trata de una dermatosis poco frecuente en Atención Primaria, siempre hay que tener en cuenta el antecedente epidemiológico y la lesión serpenginosa típica. Debido a la inmigración y los viajes internacionales a zonas endémicas ha aumentado la prevealencia en los últimos años.