Atención Primaria (AP).

Caso multidisciplinar.

Varón de 89 años con sensación de malestar general, astenia intensa y anorexia, de una semana de evolución. Paciente habitualmente activo, sin deterioro cognitivo, independiente para las actividades básicas de la vida diaria.

Vive en su domicilio habitual con mujer dependiente y tiene una hija y un nieto, colabores en los cuidados.

Se decide analítica en domicilio ante postración mantenida, evidenciándose anemia con hemoglobina (Hb) de 4.4 g/dL habiendo presentado en analíticas previas valores de Hb de 11.5 g/dL. Se deriva a Urgencias hospitalarias para valoración de transfusión sanguínea y estudio, precisando de hasta 7 concentrados de hematíes durante 5 días de ingreso hospitalario para alcanzar valores de Hb de 8.4 g/dL. Se descarta origen de sangrado en gastroscopia y colonoscopia, y se realiza TAC abdómino-pélvico-torácico objetivándose un aneurisma de aorta abdominal de 11 cm de diámetro mayor anteroposterior, con hematoma intramural.

Permaneciendo el paciente estable clínica y hemodinámicamente, se realiza intervención quirúrgica con colocación de endoprótesis tipo Endurant II por parte de Cirugía Vascular.

Con buena evolución postoperatoria.