Comunicaciones: Casos clínicos

Escabiosis (póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención primaria.

MOTIVOS DE CONSULTA

Prurito generalizado.

HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Varón de 45 años. No alergias a medicamentos. No hipertensión arterial, no diabetes, no dislipemia. No intervenciones quirúrgicas previas. Niega tratamiento habitual. No hábitos tóxicos. Profesión: limpieza de vía pública. 

Acude por prurito generalizado en todo el cuerpo desde hace 5 días, con lesiones por rascado en tronco y ambos brazos. Prurito predominantemente nocturno. 

A la exploración se observa erupción cutánea con surcos en dedos de manos y pies, excavaciones y úlceras por rascado intenso. Afectación también de axilas, mamas y glúteos. 

Enfoque familiar

Padre de familia con cuatro hijos. Estrato social humilde.

Desarrollo

Escabiosis. 

Tratamiento

Conservador: lavar ropa a una temperatura mayor de 60 grados. Retirar utensilios durante 72 horas aproximadamente. Aspirar tapizados. Baños fríos para aliviar picor.

Médico: paciente y personas cercanas se aplicarán pomada de permetrina 5% en todo el cuerpo durante la noche una vez. Repetir en una semana. 

Evolución

Tras iniciar el tratamiento el prurito y las molestias pueden perdurar durante un par de semanas, desapareciendo progresivamente poco después. La mayoría de los casos presentan buena evolución, aunque en ocasiones el rascado intenso de las lesiones puede dar lugar a sobreinfección de las mismas. 

CONCLUSIONES

La escabiosis o sarna es una infección de la piel causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. Se trata de una afección extremadamente contagiosa, con un fuerte estigma social actualmente. Dado el buen pronóstico que presenta y su fácil manejo, es recomendable gestionar su evolución desde una consulta de atención primaria.

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