XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
1-. Principal: Describir el grado de obstrucción en espirometrias realizadas en atención primaria (AP) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
2-. Secundario: Describir otras características de las espirometrías realizadas en AP.
Estudio multicéntrico descriptivo retrospectivo. AP. Dos centros de salud urbanos. N: 46000
Criterios inclusión: Todos los pacientes con espirometría realizada en el 2014.
n: 1177.
Variables:
Principal: EPOC, FEV1.
Secundarios: Género, edad, tabaquismo, asma, FEV1/FVC, prueba broncodilatadora (PBD).
Análisis: Statcrunch. Descripción variables: cuantitativas: medidas de tendencia central y dispersión, cualitativas: porcentajes; Comparaciones: cuantitativas: t-student, cualitativas: X-cuadrado.
Limitaciones: Análisis de registro en historia clínica: posibles problemas de mal registro o infraregistro.
Aspectos ético-legales: Datos anónimos tratados conjuntamente solo accesibles a los investigadores del estudio.
n: 1177. Mujer: 568 (48.2%). 425 (36.9%) no fumadores. EPOC: 498 (42.3%).
236 (20.5%) asmáticos.
622 (52%) espirometrías se hacen en mayores de 65 años;
Tabaquismo: 1151 (97.7%); 410 (35.6%) exfumadores; 316 (27.4%) fumadores; 425 (36.9%) no fumadores.
Registro espirometría: 816/1177 (69.3%), 354 (43.3%) con FEV/FVC menor 70%.
EPOC con espirometría registrada: 316/498 (63,4%), de ellos 218 (68.9%) FEV1/FVC menor 70%.
No EPOC con espirometria registrada (500): 136 (27%) FEV1/FVC menor del 70%.
Con diagnostico de EPOC y registro de FEV1 (316): 164 (51.5%) presentan una obstrucción moderada (FEV1 80-50%); y 88 (27%) presentan obstrucción grave-muy grave (FEV1: Menor del 50%).
Registro de PBD: 667; Asmáticos con PBD registrada: 150/667 (22.5%); PBD positiva: 67 (44.6%).
No existen diferencias por género.
Uno de cada tres pacientes EPOC no tiene espirometría registrada.
El registro de PBD en asmáticos es bajo.
Casi el 80% de pacientes con diagnóstico EPOC presentan obstrucción moderada-grave-muy grave: a los pacientes más graves se les hacen más espirometrías.
Se debería mejorar el control sobre las personas con EPOC leve, solicitar más espirometrias y aumentar el registro de PDB en asmáticos.