Congreso de Residentes, JMF, Tutores y Unidades Docentes de la semFYC
21 y 22 de abril de 2023
Analizar los factores asociados a la presencia de hígado graso no alcohólico (HGNA) en adultos que acuden a consultas de Atención Primaria y evaluar la influencia de los estilos de vida y del metabolismo lipídico en el riesgo de presentarlo.
Estudio observacional analítico de casos y controles realizado en Atención Primaria. Se definió como caso aquel adulto con hígado graso no alcohólico diagnosticado por criterios ecográficos mediante una ecografía abdominal realizada por cualquier motivo y sin otras hepatopatías crónicas. Se compararon 187 casos con HGNA con 187 controles sin hígado graso (n=374). Se recogieron variables sociodemográficas, estilos de vida (inactividad física-BPAAT-, dieta -MEDAS-14-, tabaco y alcohol), estado de salud (CIAP-2) y metabolismo lipídico. Análisis:se comparó la frecuencia de variables entre grupos (casos y controles), estimando la asociación mediante la odds ratio (OR) y su intervalo de confianza del 95%.
Resultados
La edad media fue de 58,6 (DE:14,0) años. Tanto el IMC medio como el perímetro abdominal fueron significativamente superiores en casos respecto a controles (p<0,001). La prevalencia de dislipemia (55,1% vs 41,2%), síndrome metabólico (49,1% vs 21,9%) y dislipemia aterogénica (15,9% vs 4,6%) fue significativamente superior en los casos (p<0,01). La media de colesterol-HDL y triglicéridos fue significativamente diferente entre casos y controles (p<0,01).Fue significativamente superior en casos la frecuencia de inactividad física (55,6% vs 39,6%; p=0,002). Mediante análisis multivariante las variables asociadas independientemente al riesgo de presentar HGNA fueron: género masculino (OR:2,13; p=0,0049), presentar Síndrome Metabólico (OR: 2,29; p=0,003), ser inactivo (OR: 1,65; p=0,044) y mayor perímetro abdominal (OR: 1,05; p<0,001).
Conclusión/es
La frecuencia de dislipemia, síndrome metabólico, dislipemia aterogénica y de inactividad física fue superior en personas con HGNA. Tanto la inactividad física como el síndrome metabólico se comportaron como factores de riesgo independientes de padecer HGNA en el modelo multivariante junto con el género.
CEIC
Clínica del Hospital Universitario de Albacete. Código: Nº2022-083.