XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid

del 4 al 6 de mayo 2017

Comunicaciones: Resultados de investigación

Estimación del riesgo y coste de la fragilidad mediante el test «up and go» En Atención Primaria (oral)

OBJETIVO

Analizar el coste de la fragilidad y la estimación de riesgo  de los Ancianos Frágiles (AF) medida mediante el Test de capacidad funcional “Up and Go” (TUG) en un grupo de pacientes de entre 70-85 años.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo, longitudinal, de un año de seguimiento, evaluando la prevalencia de AF y evaluando su coste sanitario en Atención Primaria (AP). Se realizó TUG y se clasificaron como AF a los pacientes que tardaron entre 10-20 segundos, y libres de fragilidad (NF) los que tardaron < 10 segundos.  Se recogieron variables socio-demográficas y clínicas. El coste se evaluó en número (Nº) de visitas y su coste según la legislación de 2015 a AP y el consumo de fármacos crónicos (FC) en un año.

 

RESULTADOS

273 pacientes, edad media 76,7 ± 4,1 años, 44% hombres (76,2 ± 4 años) y 56% mujeres (77,1 ± 4,1 años). AF 38,5%, 20% hombres y 52,9% mujeres (p<0,001). Las mujeres tienen un mayor riesgo que los hombres, OR=4,50: IC95% (2,60-7,79); p<0,001 en el análisis crudo, OR=4,58: IC95% (2,55-8,25); p<0,001 tras ajustar por edad. Por edad, por cada año de más que tenga el paciente aumenta un 21% el riesgo de ser frágil, OR=1,21: IC95% (1,14-1,31); p<0,001 en el análisis crudo, OR=1,22: IC95% (1,14-1,31); p<0,001 ajustado por sexo. Realizar ejercicio físico, efecto protector, OR=0,21: IC95% (0,12-0,35); p<0,001 en el análisis crudo, OR=0,20: IC95% (0,08-0,43); p<0,001, tras ajustar por factores de riesgo de fragilidad. Nº medio de visitas a AP/año, AF  18±10,6 y NF  14,2±8,4 (p=0,001), según el coste visitas AP/año (€), AF 784,2±422,8 y NF 617,7±338,3 (p<0,001). Nº de FC, AF 6,1±3,3 y NF 4,5±2,8 (p<0,001), nº psicofármacos AF 0,7±0,9 y NF 0,5±0,8 (p=0,047), coste medio anual FC (€), AF 915,8±923,3 y NF 627,8±726,7 (p=0,004).

 

CONCLUSIÓN

El TUG es una prueba sencilla y fácil de implantar en AP para la detección de AF. Ser mujer y la edad fueron factores de riesgo de fragilidad según el TUG y el único factor protector fue el ejercicio físico. Los AF tienen 4 visitas/año más de media que los NF, 166€ de diferencia por paciente/año en frecuentación a AP. Los AF consumen una media de casi 2 FC más que los NF, 288€ de diferencia respecto a la media, una diferencia del 39%.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Mir Sánchez, Carolina
CS Fuensanta-Barrio de la Luz. Valencia
Sorlí Guerola, José Vicente
Universidad de Medicina de Valencia-Facultad de Medicina. Valencia
Antón Garcia, Francisco
CS Fuensanta-Barrio de la Luz. Valencia
Gonzalez Gallego, Inmaculada
CS Fuensanta-Barrio de la Luz. Valencia
Oliver Guimerá, Georgina
CS Fuensanta-Barrio de la Luz. Valencia