Comunicaciones: Proyectos de investigación

Estudio cualitativo sobre la opinión de los médicos de Atención Primaria acerca de la planificación de las decisiones anticipadas del paciente con necesidades complejas (oral)

OBJETIVOS

El aumento del envejecimiento de la población ha comportado un incremento en la multimorbilidad de los pacientes y de los recursos consumidos en la atención a este grupo etario que ha hecho replantear a los organismos sanitarios la planificación de la gestión de la salud. Desde el departamento de salud se ha priorizado la elaboración de planes específicos dirigidos a la atención de estos pacientes con patología crónica y necesidades complejas, como los planes de atención individualizada que permiten identificar las decisiones de los pacientes para mejorar la atención recibida cuando la enfermedad es avanzada. Estos planes estan poco desarrollados en las historias clínicas de los pacientes.

El objetivo de este proyecto es conocer la opinión que tienen los médicos de Atención Primaria de nuestro país sobre estos planes de atención individualiza al paciente crónico complejo y con enfermedad avanzada que vive en la comunidad, y detectar las dificultades que se presentan al ejecutarlos.

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño, lugar de realización y marco o nivel de atención sanitaria, criterios de selección, número de sujetos necesarios, muestreo, intervenciones, análisis estadístico, mediciones e intervenciones, variables que se estudiaran, aná

Estudio cualitativo con perspectiva fenomenológica.

Lugar de realización: centro de Atención Primaria (CAP) urbano, España.

Criterios de selección y proceso de captación: grupo focal de 16 médicos de familia con experiencia en la atención al paciente con complejidad. Muestreo opinático de conveniencia de profesionales por proximidad laboral al equipo investigador. Unidades de muestreo: sexo, edad, años de trabajo en Atención Primaria. Criterios de exclusión: no firmar el consentimiento, incapacidad temporal.

Técnicas de recogida de la información: técnica conversacional, 1 entrevista individual en el CAP, estructurada a partir de un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas centradas en un plan predeterminado de intervención individualizada incluido en la plataforma informática de trabajo utilizada en el centro de salud investigador. Se centraran en los pacientes crónicos complejos y con enfermedad crónica avanzada que han sido identificados como tales dentro del contingente del médico de familia participante.

Estrategia de análisis: se hará análisis del contenido temático de los datos transcritos, fragmentación, codificación del discurso, y categorización de los códigos para construir un marco teórico de interpretación de los resultados. Programa estadístico: atlas.ti

Limitaciones del estudio: se recogen las opiniones de los médicos de un CAP urbano y eso determina una relación idiosincrásica concreta con el paciente y diferente a la que se establece en un entorno rural y por lo tanto los resultados podrían no ser extrapolables. En caso que el equipo investigador considere necesario se valorará ampliar la muestra de médicos participantes a este marco de trabajo.

RESULTADOS

Conocer la opinión de los médicos de familia construye una base para poder hacer en trabajos futuros una intervención de mejora de registro de los profesionales de la salud sobre las necesidades del paciente con complejidad y así dar un atención sanitaria completa, integral y integrada para todos los profesionales que trabajan para y con el paciente.

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Los participantes firmaran un consentimiento informado. Se respetaran las leyes de protección de datos y principios éticos básicos de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. No existe conflicto de intereses. El protocolo está pendiente de ser enviado al CEIC correspondiente.

FINANCIACIÓN

Este estudio no precisa financiación.

Autores