XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga

del 9 al 11 de mayo de 2019

Comunicaciones: Resultados de investigación

Estudio de concordancia en la medición ecográfica de diámetro de aorta abdominal realizada por médicos de familia y cirujanos vasculares (Oral)

Objetivo

Determinar si las medidas del diámetro de Aorta Abdominal (AA) realizadas mediante ecografía por médicos de familia(MF), se correlaciona con las realizadas por cirujanos vasculares(CV).  

Material y métodos

Estudio trasversal observacional descriptivo de concordancia diagnóstica, doble ciego, durante una prueba piloto de cribado de aneurisma AA  realizado en centro de atención primaria urbano.  IIBSP-AAA-2013-88. 

Se estudió a una muestra aleatoria de hombres y mujeres de 65 años que participaron en el programa.

Se realizaron dos mediciones ecográficas simultáneas del diámetro de AA según criterios inner-inner, una por MF y otra por CV,  ocultando los resultados.

La variable principal es el diámetro de AA en mm. Las variables secundarias según el  diámetro AA: AA normal: < 25mm, AA ectásica: 25-29 mm y Aneurisma AA>30 mm.

Un tercer investigador realizó el análisis estadístico, comparando las dos medidas mediante una t-student para datos apareados.  Se estimó la media poblacional de ésta diferencia.

Se estimó la sensibilidad y especificidad para detección de aorta ectásica y aneurismática asumiendo como referencia la medición del CV.  

Las limitaciones del estudio son la  baja prevalencia de aneurisma de AA en nuestra población y  que no se ha realizado medida por angio-TAC (gold standard)  de diámetro de AA. 

Resultados

Se incluyeron 121 participantes (71%mujeres). El diámetro medio de AA por MF fue 16.1mm (DE3.2) y del CV 15.1mm (DE2.6). La diferencia media estimada entre las determinaciones apareadas fue 0.98mm IC95%(0.53-1.4 mm).

No se detecto ningún aneurisma.  La especificidad de las mediciones de MF para detectar aorta ectásica fue 97.5% IC95%(97.5-100%) y para aneurisma de Aorta  98.3% IC95%(96%-100%).

Conclusión

La medición ecográfica del diámetro de AA del MF se correlaciona con la del CV con una diferencia menor de 1mm.  La baja prevalencia de aneurismas en la población es una clara limitación para realizar un estudio de correlación completo.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Gayarre Aguado, Raquel
EAP Encants. Barcelona
Escobar Oliva, Ana Belén
CAP Gran Sol. ABS-7A. Badalona. Barcelona
Gené Mola, Anna
Hospital Universitari Vall d'Hebron. Barcelona
Fite Matamoros, Joan
Hospital de La Santa Creu i Sant Pau. Barcelona
Bellmunt Montoya, Sergi
Hospital General Universitari Vall d'Hebron. Barcelona