XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga
del 9 al 11 de mayo de 2019
Evaluar la prevalencia de tratamientos asociados a incontinencia fecal o diarrea crónica en un grupo de mujeres con incontinencia fecal en la comunidad.
Este estudio observacional y retrospectivo estudió 169 mujeres con incontinencia fecal en la comunidad entre 2011 y 2017. Se evaluó la consistencia de las heces (escala Bristol: 1-2 constipación, 3-4 tránsito regular y 5-7 diarrea), la etiología (obstétrica, muscular no obstétrica, neuropática, multifactorial e idiopática), la severidad media (escala Cleveland, valores entre 0: no incontinente y 20: incontinencia completa) y la presencia de fármacos asociados a incontinencia fecal o diarrea. Los tratamientos estudiados fueron: (i)metformina, (ii)sales de hierro, (iii)inhibidores de la bomba de protones, (iv)antidepresivos y (v)antipsicóticos. No se evaluó si la presencia de determinados fármacos se asoció a mayor gravedad o inconsistencia. Este estudio se realizó con la aprobación del CEIC del centro.
96(57%) pacientes presentaron una valor en la escala de Bristol de 5-7, 64(38%) de 4-3 y 9(5%) de 2-1. 93(55%) presentaron incontinencia fecal de causa obstétrica, 40(24%) multifactorial, 22(13%) muscular, 10(6%) idiopática y 3(2%) neuropática. La puntuación media en la escala de Cleveland fue 11.55(SD:3.81). 15(9%) pacientes seguían tratamiento con metformina, 6(3%) con sales de hierro, 63(37%) con inhibidores de la bomba de protones, 53(31%) con al menos un antidepresivo y 5(3%) con al menos un antipsicótico.
La prevalencia de tratamientos asociados a incontinencia fecal o diarrea fue alta. En el caso de los inhibidores de la bomba de protones, los antidepresivos y la metformina podría existir un margen de mejora en la prescripción. Se observó un deterioro importante en la consistencia de las heces que podría relacionarse con estos fármacos más allá de la etiología de la incontinencia. Revisar los tratamientos podría ser relevante en estas pacientes que sufren una alta carga personal, social y un deterioro de su calidad de vida.