XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Estimar la prevalencia y el perfil de prescripción de antibióticos en pacientes con un episodio de infección respiratoria aguda (IRA) atendidos en un centro de salud según la edad.
Estudio descriptivo transversal retrospectivo. Pacientes incluidos: ≥ de 14 años que durante el periodo de enero-marzo del 2016 tenían un episodio de IRA (código CIAP=R74) en la historia clínica. Variables recogidas: edad, sexo, fecha apertura o de apunte en el episodio, antibiótico prescrito (grupo ATC J01) fecha de dispensación del antibiótico en receta oficial. Se estableció como criterio de prescripción asociado a IRA el antibiótico prescrito-dispensado con fecha comprendida entre la fecha del episodio y 10 días después (validez de la receta). Los datos se obtuvieron de forma anonimizada a través de la aplicación Consultaweb®. En el análisis estadístico se utilizó Epidat® 3.1.
De un total de 12.567 pacientes atendidos en el periodo de estudio, un 8,3% (n=1.048) tuvieron un episodio de IRA; edad media 43 años, 59% mujeres y 14,6% > 65 años. La prevalencia de prescripción de antibióticos en IRA fue del 36,9% (IC95%: 33,9-39,8); siendo en > 65 años de un 55,2% (IC95%: 46,7-63,6) y del 36,8% (IC95%: 33,9-39,8) en pacientes entre 14-65 años. No se encontraron diferencias de prescripción entre hombres y mujeres.
Los antibióticos más prescritos para el episodio de IRA fueron: amoxicilina un 38,6% (IC95%:32,8-43,9), azitromicina un 34,2% (IC95%:29,9-40,7) amoxicilina/clavulánico un 15,5 % (IC95%:11,9-20,5) y levofloxaciono 1,5% (IC95%:0,9-2,47).
Asumiendo las limitaciones del estudio respecto a la variabilidad en el registro del episodio de IRA y la etiología supuestamente vírica de la infección, hemos encontrado una sobreutilización de antibióticos en infecciones respiratorias agudas no complicadas, especialmente alta en las personas mayores. A un tercio de los pacientes se le prescribió azitromicina y existió una prescripción no desdeñable de amoxicilina/clavulánico; antibiótico de amplio espectro.