Estudio del dolor torácico desde el punto de vista de las urgencias hospitalarias (Póster)
Objetivos
Valoración de las características del dolor torácico atendido en Servicio de Urgencias.
Material y métodos
- Diseño: estudio, descriptivo, observacional.
- Ámbito: Servicio de Urgencias Hospitalarias.
- Criterios de selección: dolor torácico no traumático.
- Muestra: pacientes seleccionados por muestreo consecutivo atendidos en Urgencias por dolor torácico en último mes (n = 30).
- Variables: destino final paciente, sexo, edad, factores de riesgo cardiovascular (FRCV), estabilidad hemodinámica (HD), auscultación cardiopulmonar (ACP), electrocardiograma (ECG), radiografía de tórax, troponina T (TnT), tipo de dolor torácico (DT).
- Análisis estadístico: descriptivo uni y bivariante según naturaleza de variables.
- Limitaciones: variabilidad interobservador.
- Aspectos ético-legales: pendiente de valoración por comité correspondiente.
Resultados
30 pacientes: 36,7% mujeres, 63,3% hombres; edad media 58,97 años (DE 19,10). El 63,3% presentaban FRCV [hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM), dislipemia (DLP) y/o tabaquismo actual o pasado), 80% estabilidad HD, 80% ACP normal, 73,3 % ECG normal y 73% radiografía de tórax normal. Destino final: 73,3% domicilio, 6,7% intervencionismo y 10% ingreso. Tipo DT: 26,7% dolor torácico típico, 10% pulmonar, 20% vasculares, 16,7% osteomuscular, 10% gastrointestinal y 16,7% emocional. Estadísticamente significativo (p < 0,05), mayores de 70 años refirieron dolor torácico típico, y menores de 40 años dolor torácico de causa osteomuscular. Estadísticamente significativo (p < 00,5), niveles de Tnt menor a 14, 90,47% con destino final domicilio, Tnt mayor a 50, 50% precisó intervencionismo, 25% derivado a consultas y 25% ingresados.
Conclusión
El dolor torácico está entre los principales motivos de consulta médica, predominando en los hombres con FRCV previos. Casi 1/3 referían dolor torácico típico, predominando en mayores de 70 años. Destaca la etiología osteomuscular como causa de dolor torácico no traumático en menores de 40 años. La TnT tiene alto valor predictivo negativo, para descartar origen cardíaco como causa de dolor torácico.
CEI
Solicitada la autorización al CEI Provincial de Huelva, pendiente de respuesta.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333