XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona

14-16 de noviembre de 2024

Comunicaciones: Resultados de investigación

Estudio ecoscapic: descripción del perfil de pacientes con sospecha de insuficiencia cardíaca a los que se realiza una ecoscòpia en Atención Primaria (Póster)

Objetivos

Describir el perfil clínico y las pruebas complementarias solicitadas de los pacientes con sospecha de insuficiencia cardíaca de debut.

Material y métodos

Estudio descriptivo transversal prospectivo de todos los pacientes con sospecha de insuficiencia cardíaca de debut en un CAP urbano que presta asistencia a unos 45.000 habitantes durante el primer semestre de 2024.

Los pacientes se han incluido en el estudio a partir de la identificación de todos los profesionales del CAP y de las peticiones de ecocardiografía.

Se trata de un subanaálisis de los primeros 30 pacientes incluidos un estudio de ecoscopia realizada por un médico de familia en un CAP.

Resultados

N = 30

Edad_media: 68,6 (SD: 14,7). Mediana: 72. Rango: 27-95.

Género: mujeres (63,3%).

Antecedentes patológicos: HTA (66,7%); DM-2 (30%); Dislipemia (50%); MPOC (30%), FA (23,3%), Cardiopatía_isquémica (13,3%); ictus (0%); arteriopatía_periférica (10%); Enfermedad_renal_crónica (10%); patología_oncológica (10%).

Hábitos tóxicos: tabaco (fumadores: 6,7%; exfumadores: 6,7%); alcohol (6,8%), otras_tóxicos (0%).

IMC: 27,6 (SD: 4,6). Rango: 18-35.

Sintomatología: disnea (96,7%); Ortopnea (6,7%); Disnea_paroxística_nocturna (0%); Ingurgitación_yugular (0%); Crepitantes (13,3%); Edema_agudo_pulmón (0%); Reflujo_hépatoyuguar (0%); edemas (36,7%); Tos_nocturna (6,7%); hepatomegalia (3,3%); taquicardia (6,7%); Cardiomegalia (10%).

Se dispuso de una determinación de NT-ProBNT en el 50% de los pacientes. De ellos, el 46,7% de los que se realizó el Pro_BNP presentaron cifras > 400 pg/ml.

Media_Pro_BNP: 614 (SD: 825,5). Mediana: 227. Rango: 35-2981.

El 46,7% de los que se realizó el Pro_BNP presentaron cifras > 400.

Se realizó ECG al 86,7% de los pacientes. El 46,2% presentaron un ECG alterado: fibrilación auricular: 11,5%, taquicardia supraventricular: 3,9%; Hipertrofia_ventricular: 3,9%; Bloqueo_ramaDcha: 15,4%; Bloqueo_ramaIzda: 0%; otras_alteraciones: 30,8%).

Conclusiones

Los pacientes introducidos en el estudio de realización de una ecoscopia en pacientes con sospecha de insuficiencia cardíaca de debut, en un Centro de Atención Primaria por un médico de familia con formación reglada realizada en el servicio de cardiología del hospital de referencia muestran un perfil de edad media/avanzada y predominio de mujeres.

Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron HTA, dislipemia, DM-2 y fibrilación auricular.

Los síntomas más frecuentes fueron la disnea y los edemas de las extremidades inferiores.

Se solicitó ecocardiografía en todos los casos, ECG en casi todos los casos (patológico en la mitad de los casos) y péptidos solo en la mitad de pacientes (con valor > 400 pg/mL en la mitad de los casos).


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Cuixart Costa, Lluís
CAP Roger de Flor. EAP Dreta Eixample. Barcelona
Mirabet Pérez, Sònia
Hospital Sant Pau. Servei Cardiologia. Barcelona
Brotons Cuixart, Carlos
Equip D´Atenció Primària Barcelona Sardenya-Institut de Recerca Sant Pau (EAP Sardenya-IR Sant Pau). Barcelona
Mundet Tuduri, Xavier
Universitat Autónoma de Barcelona. Barcelona
Cazar Recalde, Daniel
CAP Roger de Flor. EAP Dreta Eixample. Barcelona