XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid

del 4 al 6 de mayo 2017

Comunicaciones: Resultados de investigación

Estudio epidemiológico, transversal para analizar el grado de control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y manifestación clínica de ateroesclerosis (póster)

OBJETIVO

Principal

Conocer el grado de control metabólico de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 con tratamiento farmacológico y enfermedad aterosclerótica clínicamente manifiesta, determinando la HbA1c en sangre capilar (A1cNow+).

Secundarios

Determinar el número de crisis de hipoglucemia en los últimos 6 meses y el perfil clínico y terapéutico.

Conocer el control de otros factores de riesgo cardiovascular.

Determinar el perfil de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, aterosclerosis y tratamiento farmacológico antihiperglucemiante, que presentan mal control metabólico.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico (15 ambulatorios). Se incluyeron pacientes diabéticos tipo 2, con manifestación de aterosclerosis (cardiopatía isquémica, ictus o vasculopatía periférica), en tratamiento estable al menos últimos 3 meses, que dieron consentimiento escrito. Se determinó la HbA1c mediante punción digital y se recogieron variables clínicas.

 

RESULTADOS

Se incluyeron 132 pacientes, edad media 71,1 años, 62,9% varones.  Tiempo de evolución de la diabetes 15,5 años. Un 97% presentaba al menos un factor de riesgo asociado. IMC 29,9 Kg/m2, con 45% de obesidad y un 82% con obesidad abdominal. El 77% aumentaron peso o se mantuvieron igual, un 27% no realizaban dieta y el 53% no hacían ejercicio. Un 53,8% presentó una HbA1c > 7%. La media de PA sistólica/diastólica fue 133/72,3 mmHg, respectivamente.  El nivel de colesterol y cLDL fue 168 y 94 mg/dL. Un 7,6% presentó hipoglicemia con necesidad de asistencia médica, siendo significativamente mayor en los pacientes tratados con insulina.

 

CONCLUSIÓN

La mayoría de pacientes con DM tipo 2 y aterosclerosis clínicamente manifiesta presentan un inadecuado control metabólico. La hipoglicemia fue infrecuente y se relacionó con el uso de insulina. Aunque el control de la PA y de las cifras lipídicas son adecuados, se aprecia una elevada prevalencia de obesidad sin tendencia a mejorar, escaso ejercicio físico y significativo incumplimiento dietético. Todo ello expresa probablemente una insuficiente concienciación, a pesar de ser pacientes que ya han sufrido eventos clínicos.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Castro López, Sonia
CAP Can Gibert del Pla. Girona
Ferrer Caballe, Laia
Hospital Universitari Dr. Josep Trueta. Girona
Reyes Gallardo, Gisela
CAP Can Gibert del Pla. Girona
Torrent Goñi, Silvia
EAP Can Gibert del Pla-Girona 2. Girona
Rojas Torres, Yohana Lucrecia
CAP Can Gibert del Pla. Girona
Paz Bermejo, Marco
Hospital Santa Caterina. Girona