Evaluar el efecto de una intervención preventiva multimodal consistente en sesiones grupales de fisioterapia, recomendaciones nutricionales y revisión de medicación sobre los parámetros de fragilidad en un grupo de pacientes de ≥ 70 años con cardiopatía isquémica estable.

Diseño: Estudio experimental (antes-después).

Lugar de realización y marco o nivel de atención sanitaria: 5 centros de salud entorno urbano.

Criterios de selección: pacientes de ≥70 años, diagnosticados de enfermedad coronaria, cardiopatía isquémica crónica o infarto agudo de miocardio (CIE 10 I20 a I25) que:

1. Sean considerados de bajo riesgo cardíaco.
2. Pacientes que se encuentren dentro de la Clase I de la Sociedad canadiense de Cardiología, es decir, ausencia de dolor anginoso con el desempeño de las actividades de la vida diaria.
3. Barthel ≥90 (independientes para las AVD)

Número de sujetos necesarios: 63 sujetos.

Muestreo: médico o el fisioterapeuta del CAP de referencia citarán al paciente para la visita de inclusión, informándole del estudio y se hará un muestreo consecutivo de los listados, hasta alcanzar el tamaño de la muestra (entre 12 y 24 pacientes por centro de salud). En nuestro caso participan dos fisioterapeutas y dos médicos y está previsto reclutar a 12 pacientes.

Intervenciones: visita basal médico: dependencia, parámetros clínicos y analíticos.

Valoración fisioterapeutas: visita inicial y final individual (tests fragilidad); 12 sesiones grupales de 50 min.

Análisis estadístico: Las variables cuantitativas se resumirán mediante medias y desviaciones estándar cuando presentaron distribución normal, y mediante medianas y rangos intercuartílicos cuando no sea así. La normalidad de las variables se evaluará mediante la prueba de Shapiro-Wilk.

Para comparar los valores antes y después de la intervención, se utilizará la prueba t para muestras relacionadas en el caso de datos con distribución normal, y la prueba de los rangos con signo de Wilcoxon para datos no paramétricos. Las variables cualitativas serán expresadas como frecuencias absolutas y porcentajes, y se compararán mediante la prueba de McNemar.

Variables que se estudiaran: variables demográficas, parámetros de laboratorio, valoración escaleras (Gerontopole; SPPB; Hand grip; Goldberg; Euroquol5D; eventos adversos, eventos cardiovasculares mayores o anginas).

Reducción de la fragilidad; reducción del riesgo de caídas; mejora de la fuerza muscular; mejora cardiovascular.

Consentimiento informado. No hay potenciales conflictos de interés entre los miembros del equipo investigador. CEI número: 4RNC-0-00176-25.