XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona
14-16 de noviembre de 2024
Valorar la relación entre la relación médico-paciente y la adherencia al tratamiento y recomendaciones de hábitos de vida en pacientes crónicos pluripatológicos.
Diseño: estudio multicéntrico, descriptivo, transversal, mediante cuestionarios autoadministrados.
Emplazamiento: Atención Primaria
Participantes: 202 pacientes diagnosticados de al menos dos patologías crónicas, procedentes de 23 Centros de Salud de la Región de Murcia.
Análisis: descriptivo y modelización multivariante, mediante análisis Log-lineal.
Mediciones principales: Escala de Adherencia Terapéutica (EAT) y cuestionario de percepción de relación médico-paciente (cuestionario PREMEPA).
Limitaciones: posible tamaño muestral insuficiente, escalas autoadministradas basadas en medición subjetiva de los pacientes, posible sesgo de selección.
Aspectos ético-legales: este trabajo fue aprobado por comités éticos del Hospital Universitario Santa María del Rosell y del Hospital General Universitario Morales Meseguer del Sistema Murciano de Salud. Todos los pacientes participantes fueron debidamente informados y dieron su consentimiento informado por escrito para su inclusión en el estudio.
El 56,1% de los pacientes fueron mujeres y el 67% tuvo edad superior a 60 años. El 42,8% de los pacientes tuvo alta adherencia, muy alta el 42,8%. El 86,6% de los pacientes señaló relación médico-paciente adecuada. Se obtuvo relación estadísticamente significativa (p < 0,05) entre relación médico-paciente y adherencia (valor V de Cramer 0,182 en prueba Chi-cuadrado). El análisis estadístico lineal generalizado demostró relación positiva de adherencia al tratamiento con empatía, cortesía, participación y retorno.
Una relación médico-paciente adecuada se asocia a mayor adherencia al tratamiento, encontrándose mayor grado de relación en mujeres y mayores de 60 años. La empatía es el componente de la relación médico-paciente que mayor influencia ha demostrado en la adherencia terapéutica. La cortesía y participación del paciente son factores favorables para una adecuada adherencia. Este es el primer estudio en analizar la importancia de la relación médico-paciente en la adherencia al tratamiento en pacientes crónicos pluripatológicos en Atención Primaria en población española.