El PIIC (Plan de Intervención Individualizado y Compartido) es un documento dinámico que está en la historia clínica y recopila los datos sociales y de salud más importantes de una persona identificada como un paciente crónico complejo(PCC) o como una persona con enfermedad crónica avanzada (MACA), y está compartido en un entorno de intercambio de información (HC3). El PIIC representa un acto de comunicación entre los profesionales que mejor conocen a la persona para sintetizar y ofrecer la información más relevante del caso. El PIIC debe contar siempre con la participación del usuario o su representante en caso de discapacidad y debe estar dirigido a todos aquellos profesionales o equipos de salud que puedan atenderlo. Cuando la persona es atendida por profesionales no referentes, gracias al PIIC podemos tener la información esencial del caso, lo que facilita mejores decisiones. Objetivo: Evaluar la calidad de los planes de intervención individualizada compartida (PIIC)  realizados en pacientes crónicos complejos (PCC) y enfermedades crónicas avanzadas (MACA).

Estudio descriptivo observacional mediante auditoría, realizado en enero de 2019, con información al 31 de diciembre de 2018. Área de estudio y población: población adulta (> 18 años) de territorio de salud, con médico adscrito al sistema sanitario público, que utiliza historia clínica informatizada. 

Fueron evaluados 1119 PIIC, por 22 evaluadores. 72,16% se actualizaron durante 2018. El 52% ha especificado dónde quiere ser tratado y ha justificado el motivo. El 57,2% del PIIC tiene la calidad requerida.

El PIIC debe ser elaborado por los profesionales de referencia del paciente con una visión interdisciplinaria. Necesitamos mejorar en la realización de los PIIC para brindar la mejor atención a nuestros pacientes crónicos complejos en caso de descompensación.

El estudio presenta aprovación del CEIC del Institut Jordi Gol.