XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona
del 10 al 12 de mayo de 2018
Describir características de pacientes con Apnea Obstructiva de sueño (SAOS) en un Centro de Salud (CS) analizando el proceso diagnóstico inicial.
Diseño: Serie de casos
Ámbito del estudio: Atención Primaria
Criterios de selección: Todos los pacientes (309) derivados a una Unidad de Sueño desde un CS con diagnostico confirmado de SAOS. Información recogida retrospectivamente desde OMI y SELENE.
Variables: edad, genero, ronquido, apneas presenciadas, somnolencia diurna, IMC, gravedad (IAH), cupo, tutoría docente, orientación diagnóstica adecuada –ODA-: ronquido+somnolencia y/o apneas presenciadas.
Estadística: estudios descriptivos y χ 2.
El porcentaje medio de pacientes diagnosticados por cupo entre los 17 facultativos del CS fue de 1.43%, con un rango entre 2.85 y 0.39. Los cupos no docentes detectaron más casos que los docentes (media=1,35%vs1.07%).
Un 77% eran varones. Edad media=52.21+11.58 años. IMC=31.53+5.62 kg/m2. El consumo reciente de Psicofármacos estaba presente en el 20.6% de pacientes. El 42.2% eran hipertensos.
El IAH tuvo una puntuación media de 34.66+21.08. El porcentaje de pacientes con un IAH leve era del 21.7%, moderado el 26.2% y con IAH grave el 52.1%.
Se recogió en historia el ronquido en 68´6% de pacientes (sin datos del 27´8% de casos). Igual porcentaje de apneas presenciadas o somnolencia (53´7%) con ausencia de información en 37.2% casos. Estos tres datos clínicos fueron recogidos de forma completa en 171 pacientes (55.3%). De ellos el 69.6% presentaba los tres signos y síntomas. Solo un paciente no presentó ninguno de estos síntomas.
La ODA fue mejor entre tutores (p<0.05). No se detectaron diferencias en la gravedad de SAOS según cupo.
*La información sobre datos clínicos fundamentales es muy escasa.
*Hay infra diagnóstico de SAOS.
*Los tutores orientan mejor a pacientes de mayor severidad clínica.
*El perfil de paciente es el de un varón de edad media, roncador, obeso y con SAOS grave.