Comunicaciones: Resultados de investigación

Evaluación de la calidad asistencial en la prevención primaria del cáncer de cuello uterino (Proyecto de fin de residencia) (Póster)

Objetivo

Evaluar la calidad del programa de detección precoz del cáncer de cuello uterino en una zona de transformación social.

Material y métodos

Estudio descriptivo transversal. 90 mujeres (10/cupo) entre 25-65 años incluidas en el proceso de cáncer de cuello uterino durante 5 años. Se excluyeron mujeres en seguimiento por lesión precursora/invasiva, o incluidas en cuidados paliativos. Criterios de calidad: Inclusión en el programa, registro de resultados de citologías por edad, realización de test VPH, tiempo de recepción de resultados y reincorporación al programa tras alta hospitalaria. Análisis estadístico. Variables cuantitativas: medidas de tendencia central y dispersión. Variables cualitativas: frecuencias absolutas y relativas, diagrama de Pareto para análisis de defectos e intervalos de confianza al 95%.

Resultados

Cobertura citológica (61,54% con minoría en la edad comprendida 25-30 años). Media de edad de 45,1 años (desviación estándar, DE 9,7). Nacionalidad (76,7% españolas y 23,3% inmigrantes). El promedio de citologías fue 1,1% (DE 0,89). Del total de mujeres, el 76,7% se han realizado al menos una citología, disponiéndose de un registro correcto en el 68,96% y recepción de informe anatomopatológico en menos de 30 días en el 42,66% de las ocasiones. De las citologías realizadas, el 5% fueron patológicas y de ellas, al 60% se le realizó el test VPH. Reincorporadas al proceso tras alta por ginecología a 3 de 4 mujeres (75%).

Conclusión

Se destaca la prevención del cáncer de cérvix y la inclusión de un porcentaje significativo de mujeres al proceso, especialmente en una zona de transformación social, donde prevalecen determinados factores tanto socio-demográficos (bajo nivel educativo, otras nacionalidades y culturas, cambio frecuente de domicilio y número telefónico…); como pertenecientes al propio paciente (falta de información, difícil captación a jóvenes o escaso compromiso a las citas); además de la falta de coordinación entre los distintos procesos asistenciales. Se proponen intervenciones de mejora y propuestas de reevaluación.

CEI

Permiso para el acceso a datos de la historia clínica con finalidad investigadora y el compromiso de confidencialidad y protección de datos del Distrito Sanitario Málaga-Guadalhorce.

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