XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona
14-16 de noviembre de 2024
Evaluar la efectividad clínica en la práctica de la vacunación antineumocócica (VNC13 y/o VNP23) para prevenir neumonía neumocócica (NN) y/o por cualquier etiología (NCE) en adultos de Cataluña durante la época pre-covid-19.
Estudio de cohortes de base poblacional, emplazado en atención primaria (establecimiento cohorte) y hospital (identificación eventos), que incluyó 2.234.003 personas ≥ 50 años en Cataluña, con seguimiento entre 01/01/2019-31/12/2019 (expediente FIS_PI20/01223). El Sistema de Información para el Desarrollo de la Investigación en Atención Primaria (SIDIAP) de Cataluña fue usado para establecer las características basales de la cohorte (antecedentes y estado vacunal VNC13/VNP23). La ocurrencia de NN/NCE entre los miembros de la cohorte fue identificada mediante CMBD en 64 hospitales de referencia. Regresión de Cox fue usada para evaluar asociación entre el estado vacunal VNP23/VNC13 y riesgo para cada evento, calculándose Hazard ratios (HR) ajustados por edad, sexo y comorbilidad.
Los 2.234.003 miembros de la cohorte fueron seguidos por un total de 2.194.200 personas-año (23.494 VNC13-vacunados, 783.465 VNP23-vacunados), observándose 2319 NN (110 VNC13-vacunados, 1558 VNP23-vacunados) y 12.848 NCE (542 VNC13-vacunados, 9097 VNP23-vacunados). Haber recibido VNC13 se asoció con un mayor riesgo significativo de NN (HR: 1.83; IC95%: 1.49-2.24) y NCE (HR: 1.55; IC95%: 1.42-1.70) en comparación a los sujetos no vacunados. Haber recibido VNP23 se asoció con un más ligero, pero también significativo incremento de riesgo de NN (HR: 1.21; IC95%: 1.10-1.36) y NCE (HR: 1.24; IC95%: 1.18-1.31). Ambas VNC13 y VNP23 no alteraron significativamente el riesgo ajustado de muerte por NN/NCE.
Durante la época pre-covid (2019), entre la población general > 50 años de Cataluña, no se observaron reducciones de riesgo de NN/NCE en las personas vacunadas con VNC13 y/o VNP23. Una nueva vacuna (VNC20) ha sido introducida al presente y, lógicamente, la efectividad de la vacunación deberá ser re-evaluada en los próximos años.