XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
Conocer la prevalencia del hipotiroidismo en gestantes de nuestra zona y los valores de hormona estimulante del tiroides (TSH) y tiroxina libre (T4L) en el primer trimestre de gestación.
Estudio descriptivo retrospectivo realizado en atención primaria y medio urbano. La población de estudio fue el total de las embarazadas que acudieron a control de embarazo en el período de un año. Las variables fueron: edad, número de embarazos, abortos y partos, antecedentes personales de hipotiroidismo, tratamiento con hormona tiroidea previo al embarazo, suplementación con yodo previo al embarazo, valores de TSH y T4L en el primer trimestre y control postparto, y cifra de TSH con la cual se inicia el tratamiento con hormona tiroidea. Análisis de los datos con la media y su desviación estándar para variables cuantitativas y porcentajes para variables cualitativas.
Se incluyeron un total de 226 mujeres con una edad media de 34 años (rango 16 a 44 años). Se solicitaron hormonas tiroideas en el primer trimestre a 151 embarazadas (66,8%.). El valor medio de TSH fue de 2,53±1,88 y de T4L 1,18±0,29. Tenían antecedentes de hipotiroidismo 30 mujeres (13,3%), presentando una media de TSH de 3,35±2,88 y de T4L 1,25±0,41. De las 151 gestantes, más de un tercio (38,4%, 58 mujeres) presentaron cifras de TSH por encima de 2,5 microUI/mL en el primer trimestre. Se identificaron 12 mujeres con hipotiroidismo clínico en el embarazo (6 tenían antecedentes previos de hipotiroidismo), siendo sus medias de TSH 5,67±1,34 microUI/dL y de T4L 1,06±0,17 ng/dL. Se trataron con levotiroxina 11 mujeres(5 con diagnóstico en el embarazo) necesitando una dosis media de 50 mcg/día.
La prevalencia de hipotiroidismo en las gestantes fue del 15,9%, muy alta comparada con otras zonas de España. Los valores medios de TSH se encuentran muy por encima de los encontrados en otros estudios.