Congreso de Residentes, JMF, Tutores y Unidades Docentes de la semFYC
21 y 22 de abril de 2023
Evaluar la respuesta clínica de las infiltraciones realizadas por patología articular y periarticular en la consulta de Atención Primaria, medida con la Escala Visual Analógica (EVA) del dolor. Describir los motivos diagnósticos de las infiltraciones realizadas, así como el número total de infiltraciones recibidas por paciente y motivo diagnóstico.
Estudio observacional longitudinal retrospectivo de las infiltraciones llevadas a cabo en la consulta del médico de familia (MF) referente de infiltraciones del Centro de Atención Primaria entre los años 2005 y 2018. Se incluyeron todos los pacientes mayores de 15 años a los que se administró una infiltración en el periodo de estudio. Se excluyeron embarazadas o en periodo de lactancia, sospecha de patología local asociada (infección, fractura, inestabilidad articular), duda diagnóstica o EVA inicial ≤ 3. Variables: Diagnóstico. EVA antes y después de cada infiltración. Análisis estadístico: descripción de los motivos diagnósticos derivados, número de infiltraciones realizadas por diagnóstico. La respuesta clínica se calculó mediante la prueba t de Student de comparación de medias para datos apareados (nivel de significación estadística de 0,05 e intervalo de confianza del 95%), comparando el EVA inicial y tras 3 semanas de la última visita.
Resultados
Se atendieron 855 procesos, 76,4% fueron mujeres, la media de edad fue 62,4 años (DE 13,7). 406 precisaron una única infiltración, 290 dos infiltraciones y 159 tres infiltraciones. Los diagnósticos fueron 7,3% Tendinitis supraespinoso, 11% bursitis subacromial, 14,3% hombro congelado, 3,4% tendinitis bicipital, 10,5% trocanteritis, 7,0% entesitis de la pata de ganso, 8,8% gonartrosis, 7,3% epicondilitis, 2,1% epitrocleitis, 9,2% síndrome del túnel carpiano, 2,7% tendinitis de Quervain, 7,7% fascitis plantar, 3,5% dedo en resorte, 5,3% rizartrosis. El EVA mejoró entre 3,5 y 5,6 puntos de forma estadísticamente significativa para todos los diagnósticos.
Conclusión/es
Las infiltraciones son una herramienta terapéutica eficaz para el tratamiento del dolor que puede realizar el/la MF.
Comitè d’Ètica de IDIAPJGol (23/024-EOm).