Las gestantes desarrollan con frecuencia estados carenciales y, como consecuencia de éstos, hasta un 38% desarrollan anemia ferropénica. Estos déficits de micronutrientes pueden afectar a la salud de la madre, al curso de la gestación y al desarrollo fetal. En los últimos años se han incorporado nuevos parámetros que permiten afinar el diagnóstico. Nuestro objetivo es evaluar la capacidad de los nuevos parámetros hematimétricos y bioquímicos en la detección del déficit funcional de hierro en gestantes en el segundo trimestre del embarazo.

Estudio observacional, analítico y transversal. Población de 354 gestantes en el segundo trimestre, en seguimiento por su médico de familia, su matrona y el Servicio de Obstetricia. Muestreo consecutivo entre febrero y mayo de 2021. A las gestantes se les añadió a la analítica del 2º trimestre los siguientes parámetros: hemoglobina reticulocitaria (Hr) y receptor soluble de transferrina (sTfR) y se calculó el índice sTfR/log ferritina. Se realizó un análisis con curvas ROC para sTfR, índice sTfR/log ferritina, %HIPO, Hr, HCM, CHCM e IST, para evaluar la precisión de estas pruebas en la identificación del déficit funcional de hierro, usando como variable de estado la ferritina. La principal limitación fue la asistencia de las pacientes a la extracción sanguínea. El estudio respetó las normas de Buenas Prácticas Clínicas y la normativa recogida en la legislación vigente sobre Investigación Biomédica.

El índice sTfR/log ferritina fue el mejor marcador, obtuvo un área bajo la curva (AUC) de 0,907. El resto de parámetros, en orden descendente según su AUC, fueron: sTfR (0,733), IST (0,782), Hr (0,707), %HIPO (0,648), CHCM (0,644), HCM (0,613).