Evaluar el impacto de una actividad formativa de manejo de paciente crítico entre profesionales sanitarios de atención primaria para evaluar su nivel de conocimientos y habilidades a corto y medio plazo, así como su validez y aceptabilidad 

Estudio de intervención de diseño quasi-experimental, sin grupo control, de carácter abierto y de tipo antes-después en el Ámbito de Atención Primaria

Realización de la actividad formativa, en forma de simulaciones en 8 centros de salud basada en el soporte vital inmediato (SVI)

Participantes:16 dinamizadores con formación previa en SVI, 16 rescatadores escogidos al azar, 240 alumnos asistentes no intervenientes durante el simulacro y 8 maniquíes

48 simulaciones videograbadas que originaron 346 checklists evaluados (121 Código IAM y 225 Código Ictus).

Realización de una primera serie de simulaciones de código IAM y Ictus en cada uno de los 8 CS participantes, repitiéndose a los 6 meses en los mismos centros, con los mismos dinamizadores y los mismos casos clínicos.

Análisis estadístico del nivel de concordancia mediante índice Kappa

Puntuaciones obtenidas en las evaluaciones de los checklist:

Primera serie de simulaciones: 7,7/10 (DE 15,6%).

La segunda serie de simulaciones (S2) se evaluó en 3 momentos diferentes: puntuación media de 8,2/10 (DE 10,6%) en los simulacros in situ, 8,7/10 (DE 14,8%) en la evaluación diferida a la semana, y 9,1/10 (DE 7,8%) en la evaluación diferida a las 3 semanas. 

El tiempo medio evaluación simulacros: 10´34´´  

Las concordancias fueron buenas (71%; índice Kappa 0,40-0,69) o excelentes (29%; índice Kappa > 0,70) en todas las etapas analizadas.

Una actividad formativa en paciente crítico en atención primaria ha mostrado impacto formativo entre médicos y enfermeras mejorando su nivel de conocimientos y habilidades, y demostrando además,  validez, fiabilidad y aplicabilidad (integrándose en las sesiones del CS).

Esta herramienta podría extrapolarse a cualquier CS que la quiera utilizar y podría ampliarse a otras emergencias de paciente crítico.