Comunicaciones: Resultados de investigación

Evaluación del dolor torácico en urgencias de un centro de salud rural (póster)

OBJETIVO

Valorar los pacientes que acuden a un servicio de urgencias por dolor torácico (DT) en un centro de salud rural.

MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo transversal durante un año de los pacientes que acuden por motivos de DT a urgencias de un centro de salud rural. Se atendieron a 138 DT de un total de 4708 urgencias. Se analiza la edad, sexo, presencia de hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM) y cardiopatía isquémica como antecedentes personales, juicio clínico definitivo, derivación a urgencias hospitalaria o domicilio y concordancia diagnóstica en caso de derivación a urgencias del hospital.

RESULTADOS

Los DT atendidos en urgencias son 2,93%. La edad media de los hombres es de 51,4 años y de las mujeres 46,6 años. Hay un 52,1% de mujeres atendidas. Los pacientes con antecedentes personales de cardiopatía isquémica son 13,04%, HTA 34,8% y DM 8,7%. Fueron diagnosticados de dolor osteomuscular 34,8%, dolor torácico atípico 21,7%, patología respiratoria aguda 17,4%, arritmias 13,1%, síndrome coronario agudo 4,3% y otras 8,7%. Los pacientes derivados a urgencias del hospital son 26,1% y la concordancia entre el diagnóstico extrahospitalario y urgencias del hospital es del 66,7%.

CONCLUSIÓN

En un año los dolores torácicos atendidos en urgencias de un centro de salud  rural constituyen una mínima parte del total de las urgencias. No hay diferencias significativas en cuanto al sexo. La edad media es 5 años superior en hombres. La mayoría de los pacientes no tienen antecedentes personales de interés, sólo una décima parte tienen eventos cardiovasculares previos y un tercio son hipertensos. La patología más frecuente es la osteomuscular por lo que la mayoría de las urgencias se resuelven en el centro de salud rural. Las patologías cardiovasculares constituyen sólo una quinta parte de los casos siendo la más frecuente la arritmia. Se ha visto que existe una alta concordancia diagnóstica en los casos derivados a hospital.

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