Comunicaciones: Resultados de investigación

Evaluación del tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilacion auricular no valvular, según la escala CHA2DS2 - VASc en un centro de salud, valorado durante el mes de octubre del 2013 (póster)

OBJETIVO

El objetivo fue determinar si existe infra tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular según  la escala CHA₂DS₂ - VAS_C.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo transversal donde se evaluaron las historias clínicas informatizadas de atención primaria de un centro de salud de todos los pacientes  con diagnóstico de FA no valvular mayores de 14 años, mediante las escalas CHA₂DS₂ - VAS_{C ,} y HAS-BLED durante el mes de octubre 2013.

La fibrilación auricular (FA) es el trastorno del ritmo más frecuente y se relaciona con eventos cardioembólicos. Estudiamos la FA no valvular, para de determinar la existencia de pacientes con éste diagnóstico que deberían recibir tratamiento anticoagulante según la escala CHA₂DS₂ - VAS_C, útil para determinar el riesgo de ICTUS. Valoramos además la escala HAS-BLED para riesgo de sangrado.

Los datos se analizaron utilizando el programa estadístico SPSS-21.0

RESULTADOS

Del total de 210 pacientes con  FA, 177 fueron no valvulares, de éstos el 41,8% eran mujeres y 58,2% hombres, la edad media fue 76,5 años, el 65% tenían 75 años o más, el factor de riesgo más frecuente junto con la edad fue la HTA con un 87%. Los pacientes que recibían anticoagulación fueron el 67,2%. Además se vio que un 26,5% de los que cumplían criterios para anticoagulación no lo estaban y presentaban riesgo bajo o intermedio de sangrado, y el 9,6% de los anticoagulados tenían alto riesgo de sangrado.

CONCLUSIÓN

La edad y la HTA fueron los factores de riesgo asociados más frecuentes. Al aplicar la escala CHA₂DS₂ - VAS_C  a los pacientes con FA, se evidencio que existe  infra tratamiento en cuanto a la anticoagulación 47 casos (26,5%). Existe una fuerte asociación entre el ICTUS y la FA lo que refleja la importancia de valorar adecuadamente el tratamiento anticoagulante y realizar una adecuada prevención primaria de ICTUS.

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